发布于 2026-10-26
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三期梅毒症状主要表现为皮肤黏膜树胶肿、骨梅毒、心血管梅毒及神经梅毒，严重时可危及生命。
三期梅毒最典型的皮肤损害，多为单发无痛性结节，逐渐软化破溃形成穿凿性溃疡，边缘锐利呈堤状隆起，有黏稠树胶状分泌物，愈合后留瘢痕。好发于头面部、四肢及胸背部，病程缓慢。
骨膜炎：多累及长骨，表现为骨膜增厚、疼痛，夜间加重，活动后减轻。
树胶肿：长骨破坏形成空洞，可导致病理性骨折。
关节梅毒：多累及大关节，出现肿胀、疼痛，活动受限。
多在感染后10~20年发病，主要累及主动脉及其分支，表现为主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤等。严重时可因主动脉瘤破裂导致猝死，需紧急救治。
可分为无症状型、脑膜炎型、脊髓痨型、麻痹性痴呆型。表现为头痛、呕吐、视力下降、肢体麻木、行走不稳、精神异常、痴呆等，严重影响生活质量。
参考文献：
[1]王宇明，李梦东.实用传染病学[M].北京：人民卫生出版社，2020：1123-1135.
[2]中华医学会皮肤性病学分会.中国梅毒诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(1)：1-6.
