发布于 2026-10-26
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前列腺癌治疗需结合肿瘤分期、患者身体状况制定方案，早期以手术/放疗为主，中晚期需综合内分泌治疗、化疗等手段，务必遵循医生指导。
适用于早期局限性前列腺癌患者，通过腹腔镜或机器人辅助手术切除前列腺及精囊，保留神经血管束可降低性功能障碍风险。术后需定期复查PSA（前列腺特异性抗原）监测复发。
分外放疗和近距离放疗，外放疗通过高能射线精准杀灭癌细胞，适用于中低危患者或术后辅助治疗；近距离放疗将放射性粒子植入前列腺，短期副作用较少但需注意尿失禁等并发症。
通过药物或手术去势降低雄激素水平，适用于中高危或转移性患者。药物包括促黄体激素释放激素类似物（如亮丙瑞林）、抗雄激素药物（如比卡鲁胺），需定期监测睾酮水平调整方案。
晚期患者可采用多西他赛等化疗药物联合雄激素剥夺治疗，新型靶向药物（如阿比特龙）可延长生存期。需注意化疗期间骨髓抑制、恶心呕吐等副作用，需在医生指导下规范用药。
可在西医治疗基础上配合健脾益肾类中药（如黄芪、党参）改善症状，但严禁自行服用，必须面诊辨证后使用。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.前列腺癌诊疗规范(2018年版)[J].中国癌症防治杂志，2018，10(3)：161-168.
[2]中国临床肿瘤学会(CSCO).前列腺癌诊疗指南2022版[J].临床肿瘤学杂志，2022，27(1)：78-92.
