发布于 2026-10-26
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高龄老年人骨折需立即就医，优先评估全身状况，采用个体化治疗方案，结合康复训练促进功能恢复，同时加强营养支持预防并发症。
立即制动骨折部位，避免移动加重损伤；尽快送医进行X线或CT检查明确骨折类型与部位，同时评估心脑血管、肺部等基础疾病风险，排除病理性骨折可能。
根据骨折类型与身体状况选择治疗方式：稳定性骨折可采用手法复位+外固定（如支具、石膏）；不稳定骨折或合并神经血管损伤者需手术治疗（如髓内钉、钢板固定），手术时机宜在全身状况稳定后24~72小时内进行。
术后早期进行肌肉等长收缩训练预防血栓，疼痛缓解后逐步过渡到关节活动度训练；长期卧床者需每2小时翻身拍背预防压疮与肺炎，同时补充蛋白质（如鸡蛋、牛奶）和维生素D促进骨愈合，必要时在医生指导下服用钙剂。
控制基础疾病（如高血压、糖尿病），定期监测骨密度，必要时进行抗骨质疏松治疗；改善居家环境（如加装扶手、防滑垫），避免跌倒风险；鼓励适度户外活动（如晒太阳、慢走）增强骨骼强度。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.中国老年人骨质疏松性骨折诊疗指南(2020)[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：753-762.
[2]国家卫生健康委员会.中国老年人跌倒干预项目技术指南(2018)[J].中国全科医学，2018，21(28)：3421-3426.
[3]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：105-112.
