发布于 2026-10-27
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阴虱主要寄生在阴毛区域，男性典型症状为阴毛根部可见灰白色虱卵（类似皮屑但牢固附着），成虫呈灰白色或褐色，叮咬处皮肤出现散在红色丘疹，伴剧烈瘙痒，夜间加重。因搔抓可继发毛囊炎、脓疱疮，内裤可见点状血迹。
肉眼可见虫体：阴虱成虫约1~3毫米，灰白色或褐色，形似小螃蟹，常贴附于阴毛根部，活动时可见快速爬行。
特征性皮肤损害：叮咬处出现针头大小红色瘀点，中央有针尖状出血点，瘙痒剧烈，夜间加重，搔抓后皮肤可出现抓痕、血痂，继发感染时形成脓疱。
虫卵附着：阴毛根部可见铁锈色或灰白色虱卵，呈小粒状，牢固黏附于毛干，不易脱落，是阴虱感染的重要标志。
主要传播方式：通过性接触直接传播，阴虱可从感染者转移至健康人阴毛区；也可通过共用毛巾、床单、内裤等间接传播，尤其在卫生条件差的集体生活环境中风险更高。
高危人群：性活跃人群、有多个性伴侣者、与感染者共用私人物品者、卫生习惯不良者风险较高，儿童罕见但可能通过家庭密切接触感染。
与疥疮鉴别：疥疮由疥螨引起，皮疹多为手指缝、手腕、腋下等皮肤薄嫩处的针尖状丘疹、隧道，夜间瘙痒剧烈，无阴毛区特征性虫卵和成虫。
与皮肤瘙痒症鉴别：皮肤瘙痒症无原发性皮疹，仅见抓痕、血痂，无虫卵和虫体，需通过显微镜检查阴毛区是否发现阴虱或虫卵确诊。
治疗原则：剃除阴毛并焚烧，外用百部酊、林旦乳膏、马拉硫磷洗剂等杀灭成虫和虫卵，性伴侣需同时治疗，避免交叉感染。
预防关键：安全性行为，固定性伴侣，不与他人共用毛巾、内裤、床单等私人物品，定期清洁贴身衣物，保持外阴干燥清洁。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国阴虱病诊疗指南(2023年版)[J].中华皮肤科杂志，2023，56(3)：198-200.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：123-125.
