发布于 2026-10-28
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丹毒是一种由乙型溶血性链球菌感染引发的急性皮肤炎症，典型表现为皮肤突然红肿热痛、边界清晰，常伴发热等全身症状，好发于下肢和面部。
丹毒主要由乙型溶血性链球菌（如A组链球菌）经皮肤破损处侵入所致。皮肤擦伤、足癣（脚气）、口腔溃疡、鼻炎等局部感染灶是常见诱因。糖尿病、免疫力低下人群（如长期使用激素者）发病风险更高，儿童也可能因皮肤屏障未完善而易感。
典型表现为片状红斑（颜色鲜红、边界清楚如地图状），局部皮温升高、触痛明显，可伴水疱或脓疱。常伴高热（38.5℃以上）、寒战等全身症状。需与蜂窝织炎（红肿边界模糊）、接触性皮炎（有接触史）、痛风性关节炎（血尿酸升高）等鉴别。
治疗以足量抗生素（如青霉素类）为主，需静脉或口服给药，疗程10~14天以防复发。局部可冷敷、抬高患肢，避免受压。严禁自行服用任何中药方剂或中成药，必须面诊辨证。反复发作者需排查足癣、糖尿病等基础疾病。
保持皮肤清洁，及时处理破损（如擦伤用碘伏消毒）；
积极治疗足癣、鼻炎等感染灶；
糖尿病患者需严格控糖，增强免疫力；
康复期避免剧烈运动，饮食清淡忌辛辣。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国丹毒诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(6)：401-404.
[2]陈灏珠，林果为，王吉耀.实用内科学(第15版)[M].北京：人民卫生出版社，2017：1536-1538.
