发布于 2026-10-28
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婴儿百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，传染性极强，以阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吼声为特征，6个月以下婴儿易发生重症。
百日咳杆菌通过飞沫传播，未接种疫苗的婴幼儿（尤其是6个月以下）及密切接触者是高危人群。婴儿免疫系统尚未成熟，感染后易出现呼吸暂停、肺炎等并发症。WHO数据显示，全球每年约29.5万百日咳死亡病例，未免疫人群占比超90%。
卡他期（1~2周）：低热、流涕、打喷嚏，类似普通感冒，传染性最强。
痉咳期（2~6周）：出现痉挛性咳嗽（连续10余声短促咳嗽后深吸气），伴面红耳赤、涕泪交流，夜间加重。
恢复期（2~3周）：咳嗽逐渐减轻，但仍有轻微咳嗽。
预防优先：按计划接种百白破疫苗（DPT），3月龄、4月龄、5月龄、18月龄各接种1剂。
隔离治疗：患儿需隔离至有效抗生素治疗5天后，避免传染其他儿童。
家庭护理：保持空气湿润，少量多餐喂养，痉咳时轻拍背部帮助排痰，避免剧烈晃动。
抗生素：确诊后尽早使用红霉素、阿奇霉素等，严禁自行服用，需遵医嘱足疗程治疗。
对症支持：雾化吸入、吸痰等缓解气道痉挛，重症需住院监测血氧。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.百日咳诊疗指南(2023年版)[J].中华儿科杂志，2023，61(5)：401-405.
[2]World Health Organization.Pertussis (Whooping Cough) [EB/OL].Geneva： WHO， 2022.
[3]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1123-1130.
（注：本文基于国家卫健委指南及WHO标准撰写，具体诊疗请以专业医生面诊为准。）
