发布于 2026-10-28
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轮状病毒腹泻是由轮状病毒感染引发的急性肠道传染病，主要症状为水样腹泻（腹泻物呈淘米水样）、呕吐、发热，婴幼儿及免疫功能低下者易重症化。
水样便为主：每日排便次数多在5~10次，严重时可达20次以上，粪便呈白色或黄绿色稀水样，无黏液脓血（区别于细菌性痢疾）。
脱水风险高：频繁腹泻导致体液大量丢失，表现为口唇干燥、尿量减少、眼窝凹陷、皮肤弹性差，婴幼儿可能出现哭时无泪、精神萎靡。
呕吐：多在腹泻前或初期发生，持续1~3天，进食后加重，严重时无法进食进水。
发热：多数患者伴随低热（37.5~38.5℃），少数高热（>38.5℃），发热通常在腹泻后1~2天缓解。
全身不适：部分患者有头痛、乏力、腹痛（肚脐周围隐痛），婴幼儿可能因腹痛哭闹不安。
婴幼儿（6个月~2岁）：免疫系统尚未成熟，感染后易出现中重度脱水，需密切监测尿量和精神状态。
成人：症状较轻，多表现为轻症腹泻、呕吐，病程1~2周，免疫功能低下者可能持续更久。
与细菌性腹泻区别：轮状病毒腹泻无腥臭味，无黏液脓血，抗生素治疗无效；细菌性腹泻（如大肠杆菌）常伴黏液脓血、腥臭味，需抗生素干预。
高危信号：持续高热不退、频繁呕吐无法进食、尿量明显减少（6~8小时无尿）、精神萎靡或烦躁不安，需立即就医。
预防措施：勤洗手（尤其饭前便后）、奶瓶餐具消毒、避免接触患者呕吐物；婴幼儿可接种轮状病毒疫苗（口服，2月龄~3岁）。
家庭护理：轻度脱水可口服补液盐（ORS）预防脱水，少量多次喂食米汤、稀释果汁；暂停油腻、高纤维食物，以清淡易消化的米粥、面条为主。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.轮状病毒感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中国实用儿科杂志，2020，35(11)：825-828.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1423-1430.
