失眠症治疗需结合非药物干预与药物辅助,多数患者通过规范治疗(3-8周)可改善症状。
非药物干预优先:认知行为疗法(CBT-I)是一线方案,包括睡眠限制、刺激控制等技术,适用于长期失眠。
药物辅助需谨慎:短期使用苯二氮?类或褪黑素受体激动剂,避免长期依赖;特殊人群(如孕妇、肝肾功能不全者)需医生评估。
特殊人群注意:儿童青少年优先非药物干预,避免使用镇静催眠药;老年人慎用苯二氮?类,以防跌倒风险。
生活方式调整:固定作息、避免睡前使用电子设备,睡前1小时避免咖啡因、酒精;规律运动可改善睡眠质量,但需避免睡前3小时内剧烈运动。
合并疾病管理:焦虑、抑郁等精神疾病需优先治疗原发病;慢性疼痛患者可通过调整用药时间或剂量缓解失眠。