发布于 2026-10-29
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侏儒症通常不是单纯缺乏某种营养素所致,而是因生长激素(GH)分泌不足或作用障碍,导致儿童期生长发育迟缓,成年后身高显著低于同龄人。
生长激素(由脑垂体分泌的蛋白质激素)是调控人体生长的关键物质。若垂体分泌生长激素不足,或身体对生长激素不敏感(如受体缺陷),会直接导致骨骼、肌肉等组织生长停滞,表现为身材矮小。这种情况在侏儒症中占比约70%,属于内分泌代谢性疾病范畴。
遗传因素:部分侏儒症由基因突变引起,如特纳综合征(女性染色体异常)、软骨发育不全(骨骼发育异常)等,这类疾病并非营养缺乏,而是先天遗传缺陷导致的生长发育障碍。
营养与环境:长期营养不良(如蛋白质、钙、维生素D缺乏)会影响儿童生长,但此类情况多伴随消瘦、免疫力低下等症状,且通过改善营养可部分恢复,与原发性生长激素缺乏的病理机制不同。
慢性疾病影响:如慢性肾病、肝病、甲状腺功能减退等,会间接抑制生长激素分泌或作用,导致生长迟缓,但需通过治疗原发病改善。
侏儒症需通过骨龄检测、生长激素激发试验等明确病因。若确诊为生长激素缺乏,可在医生指导下使用重组人生长激素治疗,但严禁自行服用。对于营养性生长迟缓,应均衡饮食,保证蛋白质(如牛奶、鸡蛋)、钙(如豆制品、深绿色蔬菜)、维生素D(如鱼类、阳光照射)等营养素摄入。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组. 中国儿童生长激素缺乏症诊治指南(2017)[J]. 中华儿科杂志,2018,56(1):5-10.
[2]《内科学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社,2018:423-425.















