发布于 2026-10-29
5764次浏览
倒睫是睫毛异常生长方向，部分或全部睫毛反向摩擦眼球表面的眼科常见病，尤其儿童和老年人高发，可能引发眼痛、畏光等不适。
先天性倒睫：多因睫毛毛囊发育异常，常见于婴幼儿，部分随面部发育自行缓解。
后天性倒睫：由眼部炎症（如沙眼、睑缘炎）、外伤或手术瘢痕牵拉睫毛所致，中老年人群多见。
特殊类型：双行睫（副睫毛异常生长）或乱睫（睫毛生长方向紊乱），需通过裂隙灯检查鉴别。
眼部刺激：睫毛摩擦角膜可引起异物感、流泪、畏光，长期可导致眼痛、眼红。
诊断方法：通过裂隙灯检查观察睫毛生长方向，必要时结合泪液分泌试验、眼表染色评估眼表状态。
保守治疗：少量倒睫可采用电解法破坏毛囊，或佩戴硅胶眼罩暂时缓解摩擦；儿童患者优先选择物理拔除（需专业操作）。
手术治疗：睑内翻矫正术（如Hotz手术）适用于广泛倒睫或睑缘形态异常者，术后需定期复查。
家庭护理：避免揉眼，可用人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液）保持眼表湿润，减少摩擦刺激。
高危人群：沙眼患者需规范治疗，眼睑外伤后及时就医，避免瘢痕形成导致倒睫。
儿童注意：婴幼儿倒睫若伴随频繁眨眼、分泌物增多，需排查先天性睑内翻可能，建议3岁前完成筛查。
参考文献：
[1]葛坚，王宁利.眼科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：123-125.
[2]中华医学会眼科学分会.中国成人常见眼病诊疗指南[J].中华眼科杂志，2021，57(3)：161-165.
[3]WHO.全球眼健康报告[R].2020：45-48.
