发布于 2026-10-30
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孕晚期感染水痘需立即就医，及时使用抗病毒药物并加强皮肤护理，密切监测母婴健康，必要时提前终止妊娠以降低风险。
孕晚期感染水痘病毒（带状疱疹病毒VZV），需在发病24小时内就医，遵医嘱使用阿昔洛韦等抗病毒药物（严禁自行服用，必须面诊辨证），可有效缩短病程、减轻症状。抗病毒治疗对母婴均安全，能降低胎儿先天感染风险。
保持皮肤清洁干燥，穿宽松棉质衣物，避免抓挠疱疹以防继发细菌感染。若疱疹破溃，可用碘伏或医生推荐的外用消毒剂轻柔涂抹。发热时采用物理降温（如温水擦浴），避免使用阿司匹林类药物，以防Reye综合征风险。
孕晚期水痘可能增加早产、胎儿宫内窘迫风险，需住院观察至少5天。医生会通过超声监测胎儿发育情况，必要时进行胎心监护。若出现高热不退、头痛呕吐等症状，提示可能并发肺炎或脑炎，需立即处理。
新生儿出生后需密切观察7~14天，若母亲分娩前5天内发病，新生儿需注射水痘免疫球蛋白（VZIG）预防感染。产后母亲应继续隔离至疱疹全部结痂，避免将病毒传染给新生儿。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.水痘诊疗指南（2020年版）[J].中国实用儿科杂志，2020，35(12)：933-937.
[2]中华医学会围产医学分会.妊娠合并水痘临床管理专家共识[J].中华围产医学杂志，2019，22(5)：305-309.
