发布于 2026-10-30
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急性痛风的症状主要表现为突然发作的关节剧痛、红肿、皮温升高，常见于大脚趾（第一跖趾关节），夜间或清晨易发作，数小时内达到高峰。
突然性发作：常无明显诱因，多在夜间或清晨被痛醒，疼痛程度剧烈，如刀割或撕裂感，患者常因疼痛难以入睡。
红肿热特征：受累关节迅速出现红、肿、发热，局部皮肤紧张发亮，触之灼热，按压时疼痛明显加剧。
下肢单关节为主：首次发作多见于单侧大脚趾（第一跖趾关节），其次为足背、踝、膝、腕等关节，少数累及手指关节。
对称性发作少见：初期多为单关节受累，随病情进展可能出现多关节交替发作，但极少双侧同时发作。
发热与不适：部分患者发作时伴有轻度发热（38℃左右）、乏力、头痛等全身症状，体温通常不超过39℃。
发作自限性：急性症状一般持续3~10天可自行缓解，症状消退后关节活动恢复正常，不留永久性损伤（未规范治疗者除外）。
常见诱因：高嘌呤饮食（如动物内脏、海鲜）、饮酒、剧烈运动、受凉、劳累、创伤、感染等。
前驱预警：发作前可能有关节轻微不适或局部皮肤瘙痒，少数患者在发作前1~2天出现关节周围皮肤发红发热。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会. 中国痛风诊疗指南(2019)[J]. 中华风湿病学杂志，2019，23(1)：1-8.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材). 中国中医药出版社，2021：112-115.
