发布于 2026-10-30
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包茎手术通常采用局部麻醉，通过包皮环切术或包皮成形术切除过长包皮，使龟头外露。手术过程约20~30分钟，术后需注意伤口护理和恢复期管理。
术前需经泌尿外科医生诊断，确认包茎类型（如生理性或病理性），检查是否合并包皮粘连、反复感染等情况。成年患者可选择局部麻醉（利多卡因注射），儿童需全身麻醉。术前需清洁外阴，停用抗凝药物，术前6小时禁食禁水。
麻醉：局部麻醉时，医生会在阴茎根部注射麻醉药物，使阴茎勃起功能暂时受抑制，术中无痛感。
分离粘连：若包皮与龟头粘连，需轻柔分离，避免损伤。
切除包皮：环形切除过长包皮，保留适当长度（一般0.5~1cm），止血后缝合切口。
包扎固定：用凡士林纱布覆盖伤口，弹力绷带加压包扎，防止出血。
伤口管理：术后2~3天换药，保持伤口干燥，避免尿液污染；若渗血严重需及时就医。
活动限制：术后1~2周避免剧烈运动，减少勃起（可遵医嘱服用雌激素类药物）。
恢复期：1个月内避免性生活，穿宽松内裤，饮食清淡忌辛辣。
水肿与疼痛：术后1~2周轻微水肿属正常，冷敷可缓解；疼痛明显可服用非甾体抗炎药（如布洛芬，严禁自行服用，必须面诊辨证）。
感染迹象：若伤口红肿、流脓或发热，需及时就医。
参考文献：
[1]吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学[M].北京：人民卫生出版社，2008：1456-1460.
[2]中华医学会男科学分会.中国成人包茎/包皮过长诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志，2020，26(5)：385-390.
