发布于 2026-10-30
7600次浏览
脑梗塞是脑部血管被血栓或栓塞阻断血流，导致局部脑组织缺血坏死的急性脑血管病，常见症状包括突发肢体无力、言语障碍、头晕头痛等，需紧急救治。
脑梗塞（缺血性脑卒中）是因脑血管被血栓堵塞或血流中断，造成局部脑组织缺血缺氧坏死的急性脑血管事件。血液黏稠度增高、血管硬化斑块脱落是主要致病因素，好发于高血压、糖尿病患者及中老年人。这一过程类似水管堵塞导致局部停水，脑组织因缺血出现功能障碍（《中国缺血性脑卒中防治指南2023》）。
前驱症状：发病前可能出现短暂肢体麻木（如单侧手麻）、言语不清或视物模糊，通常持续数分钟至数十分钟，是脑血管预警信号（国家卫健委脑卒中防治指南推荐标准）。
核心症状：突发一侧肢体无力或麻木（如走路向一侧偏斜）、口角歪斜、说话含糊不清甚至失语、剧烈头痛伴恶心呕吐、意识障碍等。这些症状符合"FAST原则"：F（Face面部下垂）、A（Arm肢体无力）、S（Speech言语障碍）、T（Time立即就医）。
特殊类型表现：小脑梗塞可引发眩晕呕吐，大面积梗塞可能导致昏迷，需与脑出血、脑肿瘤等急症鉴别。
高发人群：高血压、高血脂、糖尿病患者，长期吸烟饮酒者，肥胖或缺乏运动人群，55岁以上中老年人。儿童罕见但需警惕先天性血管畸形。
预防关键：控制血压血糖血脂在正常范围，戒烟限酒，规律运动（每周≥150分钟中等强度活动），饮食低盐低脂，定期体检。出现前驱症状时立即拨打120，黄金救治时间窗内（发病4.5小时内）可通过溶栓治疗恢复血流。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会脑卒中防治工程委员会.中国缺血性脑卒中防治指南2023[J].中华神经科杂志，2023，56(3)：201-216.
[2]中国医师协会急诊医师分会.中国急性缺血性脑卒中急诊诊疗指南2022[J].中华急诊医学杂志，2022，31(11)：1345-1352.
