发布于 2026-10-30
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痛风的预防及治疗需从饮食控制、生活方式调整、药物干预三方面入手，日常应限制高嘌呤食物摄入，避免饮酒，规律运动控制体重，急性发作期需抗炎止痛，缓解期降尿酸治疗。
低嘌呤饮食：减少动物内脏（如猪肝）、海鲜（如凤尾鱼）、浓肉汤等高嘌呤食物摄入，鼓励多吃新鲜蔬菜（每日500g以上）、水果（樱桃等低果糖水果更佳）及全谷物。
严格限酒与控糖：酒精（尤其是啤酒、白酒）会抑制尿酸排泄，含糖饮料（如可乐）可能诱发痛风发作，建议每日饮水量保持在2000~2500ml以上，以白开水、淡茶水为佳。
规律运动与体重管理：每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免剧烈运动导致乳酸堆积影响尿酸排泄；超重者需通过饮食+运动逐步减重，避免快速减重引发尿酸波动。
快速抗炎止痛：急性发作期首选非甾体抗炎药（如布洛芬）或秋水仙碱缓解症状，严禁自行服用；若服药后症状无改善或出现严重不良反应，需及时就医。
避免过度干预：发作期不建议立即开始降尿酸治疗，以免尿酸波动加重疼痛；可适当抬高患肢、局部冷敷（每次15~20分钟）缓解不适。
药物降尿酸治疗：若尿酸持续高于480μmol/L（或有痛风石、慢性关节炎病史），需在医生指导下使用降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他），严禁自行调整剂量或停药。
定期监测与复查：每1~3个月复查血尿酸、肝肾功能，根据指标调整治疗方案；合并高血压、糖尿病者需同步控制基础疾病，降低心血管风险。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.2020中国痛风诊疗指南[J].中华风湿病学杂志， 2020，24(1)：1-10.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社， 2022： 123-135.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社， 2021： 145-150.
