发布于 2026-10-30
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癫痫发作时应立即让患者平卧，解开衣领保持呼吸道通畅，用软物垫在头部防碰撞，切勿强行按压肢体或塞东西入嘴，发作后及时送医。
保持安全环境：迅速移开周围尖锐物品，让患者平卧在平坦地面，头偏向一侧（防止呕吐物误吸窒息），解开领口和腰带。
避免强行干预：严禁按压肢体、往嘴里塞东西或强行喂药，可能导致骨折、窒息或损伤牙齿。若患者牙关紧闭，可用纱布包裹压舌板垫在上下牙之间（仅限专业人员操作）。
记录发作细节：观察发作持续时间、肢体抽动部位、意识状态，发作后是否有头痛、疲劳等症状，为医生诊断提供依据。
持续状态（SE）：若发作超过5分钟未停止，或短时间内反复发作，立即拨打急救电话，途中持续观察呼吸和脉搏。
儿童与孕妇：孕妇发作时避免仰卧，侧卧保护腹部；儿童要防止跌落，记录发作频率变化，排查是否有高热、低血糖诱因。
发作后护理：待患者意识恢复后，让其侧卧休息，及时清理口腔分泌物，更换污染衣物。
必须就医的情况：首次发作、发作持续超5分钟、头部外伤后发作、伴随高热/呕吐/大小便失禁、发作后意识不清超30分钟。
日常防护：规律作息避免熬夜，避免饮酒、强光刺激，随身携带急救卡注明病史和过敏药物。
药物治疗：需长期规范服用抗癫痫药（如丙戊酸钠、卡马西平），严禁自行停药或调整剂量；手术治疗适用于药物难治性癫痫患者。
参考文献：
[1]中国抗癫痫协会.临床诊疗指南·癫痫分册[M].人民卫生出版社，2020：12-15.
[2]国家卫生健康委员会.中国癫痫诊疗与管理指南(2021年版)[J].中华神经科杂志，2021，54(3)：201-208.
[3]中华医学会神经病学分会.癫痫持续状态中国专家共识[J].中华神经科杂志，2018，51(5)：321-324.
免责声明：本文仅作科普参考，具体诊疗请遵医嘱，不构成医疗建议。
