发布于 2026-10-30
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鼻息肉的常见症状包括持续性鼻塞、流涕、嗅觉减退或丧失，部分患者可伴随头面部胀痛、夜间睡眠打鼾，儿童患者还可能出现张口呼吸表现。
鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜上突出于黏膜表面的增生组织团，体积较小时通常无明显不适，随着息肉增大，会逐步出现持续性、进行性加重的鼻塞，单侧或双侧发作，常规滴鼻药物难以完全缓解。鼻腔分泌物多为黏性或脓性，可伴随喷嚏，若合并过敏因素，分泌物可呈清水样。
多数患者会出现嗅觉减退，严重时可出现完全失嗅，这是因为息肉堵塞嗅区通路，或炎症损伤了感知气味的嗅神经末梢。这种嗅觉异常通常在息肉较小时就可能出现，部分患者会先于明显鼻塞症状被发现，病程较长的患者可能难以自行察觉嗅觉的逐步下降。
息肉堵塞鼻窦引流通道时，会引发鼻窦内压力变化，出现面颊部、鼻背部、眉根部的胀痛，长时间低头或按压时痛感可加重。夜间平卧时鼻塞会进一步加重，引发睡眠打鼾、张口呼吸，儿童长期发作可能影响颌面骨发育，出现腺样体面容（即牙列不齐、上唇增厚、硬腭高拱的外观改变）。
当息肉堵塞咽鼓管（连接中耳与鼻咽部的通气管道）时，会出现耳闷胀感、听力下降、耳鸣等分泌性中耳炎表现。长期慢性炎症刺激还可能诱发支气管哮喘，这类患者通常伴随阿司匹林不耐受的三联征，即同时存在鼻息肉、哮喘、服用阿司匹林后诱发剧烈哮喘发作。
如果出现上述持续超过2周的鼻部不适，需及时通过鼻内镜、鼻窦CT检查明确诊断，避免自行长期使用滴鼻类药物掩盖病情。
参考文献：
[1]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会鼻科组，中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组.中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南(2018)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2019，54(2)：81-100.
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