发布于 2026-11-02
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疝气是人体组织或器官通过先天/后天形成的薄弱点、孔隙移位到邻近部位的外科常见疾病,各年龄段均可发病,早识别早干预可避免严重并发症。
疝气的核心发病基础是局部腹壁强度下降,叠加腹腔压力持续升高。常见诱因包括长期慢性咳嗽、便秘用力排便、频繁搬抬重物、肥胖、妊娠等,儿童多因先天腹壁发育未完善诱发。临床中腹股沟疝(腹腔组织经腹股沟区薄弱处突出)占全部疝气病例的80%以上,老年男性、长期重体力劳动者、婴幼儿是高发群体。
疝气最典型的表现是体表出现可复性包块,即站立、用力时包块突出,平躺后可自行回纳消失,多数伴随局部坠胀、隐痛感。如果包块突然变硬、无法回纳,伴随持续剧烈疼痛、恶心呕吐,提示出现嵌顿(移位的组织被卡住无法回位),若不及时处理可能造成突出组织缺血坏死,属于外科急症。
成人疝气无法通过药物、食疗根治,确诊后符合手术指征者优先选择外科修补治疗,1岁以下婴幼儿可暂时观察,部分可随腹壁发育完善自行愈合。日常需注意规避长期腹压升高的行为:保持排便通畅避免过度用力,慢性咳嗽及时干预,避免频繁搬举过重物品,肥胖人群适当控制体重降低腹壁压力。
多数疝气经规范干预预后良好,日常出现不明原因体表可复性包块时,及时到外科就诊排查,避免拖延造成嵌顿风险。
参考文献:
[1]陈杰,申英末,杨福全,等.成人腹股沟疝诊断和治疗指南(2018年版)[J].中国实用外科杂志,2018,38(7):752-754.
[2]中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组.婴幼儿腹股沟疝诊治专家共识[J].中国实用外科杂志,2021,41(10):1121-1126.















