发布于 2026-11-02
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嗜睡症主要由睡眠调节系统异常、心理精神因素、生理疾病及药物副作用共同作用引起，表现为白天难以控制的困倦、睡眠发作。
大脑内负责睡眠-觉醒周期的神经递质失衡是核心原因。下丘脑视交叉上核（生物钟中枢）功能紊乱会导致昼夜节律失调，常见于熬夜、倒班等作息不规律人群。褪黑素（调节睡眠的激素）分泌不足或受体敏感性下降，会使睡眠质量差，白天持续困倦。
长期压力、焦虑或抑郁引发的慢性应激反应，会抑制大脑清醒中枢（如前额叶皮层）功能。青少年学业压力、成年人职场竞争等长期精神负担，易诱发睡眠维持障碍，表现为夜间易醒、白天嗜睡。儿童若长期缺乏安全感或情绪压抑，也可能出现类似症状。
多种躯体疾病会干扰睡眠结构。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（夜间反复打鼾、缺氧）导致有效睡眠减少，白天必然困倦；甲状腺功能减退（甲减）使新陈代谢减慢，基础体温降低，引发持续疲劳；糖尿病、慢性肾病等慢性病患者因代谢紊乱，也常伴随嗜睡症状。
某些药物（如抗组胺药、镇静催眠药、抗抑郁药）及酒精、咖啡因戒断反应，会直接抑制中枢神经活动。长期滥用药物者突然停药，可能出现反跳性嗜睡。青少年服用含伪麻黄碱的感冒药，也可能因血管收缩影响脑供血，导致短暂困倦。
参考文献：
[1]中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组.中国成人嗜睡症诊断与治疗指南[J].中华神经科杂志，2020，53(4)：289-294.
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[3]American Academy of Sleep Medicine. International Classification of Sleep Disorders[M].Darien：2021：127-130.
