发布于 2026-11-02
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厌食症是一类与心理、生理因素相关的进食障碍（异常进食行为相关疾病），核心表现为刻意限制进食、体重显著偏低，可累及全身多系统健康。
患者会刻意回避高能量食物，甚至出现饭后催吐、过度运动的行为，伴随对体重增加的极端恐惧，存在体像障碍（通俗来说就是明明已经很瘦，仍觉得自己“胖”），部分青少年患者会隐瞒进食行为，家长易误以为是“挑食”而延误干预。
长期进食不足会出现明显体重下降，低于同年龄、同身高正常体重标准的85%，伴随怕冷、脱发、女性月经紊乱或停经、青少年生长发育停滞，严重时会出现心律失常、电解质紊乱（体内钠钾等元素失衡）等危及生命的并发症。
厌食症并非单纯“胃口不好”，是多因素共同作用的结果：
心理因素：完美主义、低自尊特质的人群更易发病，常通过控制进食获得掌控感。
社会因素：对“瘦”的过度审美引导，青春期、学生群体易受同伴或网络信息影响。
生物学因素：家族中有进食障碍、抑郁焦虑病史的人群发病风险更高，大脑神经递质（传递信号的化学物质）紊乱也会参与发病过程。
厌食症无法仅靠“劝吃饭”改善，需多学科联合干预：
首先要恢复正常体重，纠正电解质紊乱等躯体危机，优先保障生命安全。
结合认知行为治疗（纠正错误体型认知的心理干预方法），帮助患者建立健康的进食和审美观念。
家长需避免指责、强制喂食，应配合医生营造温和的支持环境，青春期儿童出现刻意节食信号要尽早就诊。
厌食症是可干预的疾病，早识别早治疗能显著降低对生长发育和躯体健康的长期损害，不要将其等同于“爱美”“矫情”而忽视就医。
参考文献：
[1] 中华医学会精神病学分会. 中国进食障碍防治指南(2023版)[J]. 中华精神科杂志， 2023， 56(3)：161-180.
[2] 王向群， 王高华. 精神病学(第9版)[M]. 人民卫生出版社， 2022：224-231.
