发布于 2026-11-02
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夜间磨牙多与咬合异常、精神压力、睡眠障碍等因素相关，需先明确诱因再通过咬合干预、行为调整等方式改善。
咬合因素：也就是上下牙咬合关系不协调，比如牙齿不齐、缺牙后邻牙倾斜、长期单侧咀嚼导致咬合受力不均，是儿童和成人磨牙最常见的局部诱因，睡眠时咀嚼肌会不自觉收缩来试图调整咬合平衡。
精神心理因素：长期焦虑、压力过大、睡前过度兴奋或疲劳，会让大脑皮层管理咀嚼肌的区域持续兴奋，即使入睡后也无法放松，引发规律性磨牙动作，这类情况在备考、高压职场人群中占比超60%。
其他全身因素：儿童肠道寄生虫感染、缺钙、积食，成人睡眠呼吸暂停（睡眠中呼吸反复短暂停顿的病症）、胃肠功能紊乱，也可能通过神经反射诱发夜间磨牙。
行为调整：睡前1小时避免刷短视频、玩竞技类游戏，不喝浓茶、咖啡等兴奋性饮品，可通过温毛巾热敷双侧脸颊放松咀嚼肌；日常注意避免不自觉咬笔、咬紧牙的习惯，儿童需注意睡前不要吃得过饱。
咬合保护：长期磨牙人群可到口腔科定制软质咬合垫（睡眠时戴在牙齿表面的软垫，隔开上下牙避免磨损），这是目前临床首选的对症干预方式，能减少牙齿磨耗、降低咀嚼肌紧张度，不要自行购买不合格的成品牙垫。
若磨牙已经出现牙齿冷热敏感、咀嚼时腮部酸痛、晨起头痛，或者儿童出现牙齿磨损变短、夜间睡觉频繁惊醒、流口水多的情况，需及时到口腔科或儿科就诊排查。
存在长期打鼾、睡眠中憋醒的人群，需同步排查睡眠呼吸暂停问题，解决原发病后磨牙症状多能自行缓解。
磨牙干预需坚持长期调整，不存在快速根治的特效方法，不要轻信偏方或自行服用驱虫药、安神类药物，儿童用药需严格遵医嘱。
参考文献：
[1]张志愿，俞光岩.口腔科学[M].人民卫生出版社，2018：124-125.
[2]中华口腔医学会口腔修复学专业委员会.磨牙症咬合垫临床应用专家共识[J].中华口腔医学杂志，2021，56(11)：1081-1087.
[3]江载芳，申昆玲，沈颖.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社，2015：1322-1323.
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