发布于 2026-11-02
8873次浏览
长智齿引发的牙龈肿痛，可通过局部物理护理、规范口腔清洁、对症用药快速止痛消肿，出现化脓或持续加重需及时就医评估。
温盐水含漱：取常温淡盐水反复冲洗智齿周围的盲袋（智齿表面覆盖的牙龈缝隙），每次含漱30秒后吐出，每日可重复多次，能减少食物残渣滞留，减轻局部刺激引发的肿痛。
冷敷镇痛：肿痛发作的48小时内，可在对应脸颊外侧敷包裹毛巾的冰袋，每次10~15分钟，降低局部神经敏感度、减少组织渗液，缓解胀痛感。
刷牙时需重点清洁智齿区域，选择软毛牙刷采用巴氏刷牙法（刷毛与牙面呈45度角小幅震颤），避免直接戳刺红肿牙龈。可使用冲牙器的低档位冲洗盲袋内残留的食物碎屑，减少细菌滋生的温床，清洁过程动作要轻柔，避免加重黏膜破损。
肿痛明显时，可在排除药物过敏的前提下，短期使用非甾体类抗炎药缓解疼痛、减轻炎症反应；局部可使用含氯己定的漱口水辅助抑菌，连续使用不超过1周，避免造成口腔菌群失调。孕妇、儿童、肝肾功能异常人群需提前咨询医师，禁止自行盲目服药。
局部牙龈红肿明显、伴随口臭、便秘表现的人群，可在专业中医师指导下使用清热消肿的外用散剂局部涂布。严禁自行服用，必须面诊辨证，不对证的苦寒类药物可能引发胃肠不适，加重基础疾病。
如果居家护理2~3天肿痛没有缓解，甚至出现张口受限、面部肿胀、发烧、牙龈流脓的表现，提示已经发展为智齿冠周炎（智齿周围软组织的化脓性炎症），需尽快到口腔科就诊，由医生做局部冠周冲洗、必要时切开引流，待急性炎症消退后，评估智齿位置，判断是否需要拔除。
参考文献：
[1]张志愿，俞光岩，葛久禹，等.口腔科学[M].人民卫生出版社，2018：212-215.
[2]中华口腔医学会全科口腔医学专业委员会.智齿冠周炎诊疗指南[J].中国口腔颌面外科杂志，2021，19(4)：369-374.
[3]李灿东，吴承玉.中医诊断学[M].中国中医药出版社，2021：127-129.
