发布于 2026-11-03
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新生儿生理性黄疸通常在出生后2~3天出现，7~10天自然消退，血清胆红素值一般不超过12.9mg/dL（221μmol/L）时可正常接种疫苗。早产儿或母乳性黄疸可能持续更久，需结合具体情况判断。
生理性黄疸以间接胆红素升高为主，无其他症状，胆红素值<12.9mg/dL时可按计划接种。母乳性黄疸需排除其他病理因素，胆红素峰值<15mg/dL（257μmol/L）且无溶血表现者可正常接种。病理性黄疸（如胆道闭锁、感染等）需先治疗原发病，胆红素稳定在安全范围后再评估。
早产儿因代谢能力较弱，建议参考校正月龄后的胆红素值，通常校正胎龄<38周时，胆红素<15mg/dL（257μmol/L）可接种。新生儿溶血病患儿需在胆红素降至安全范围（<10mg/dL）并稳定1~2周后，经医生评估方可接种。
接种前需测量经皮胆红素或血清胆红素，若值超过安全范围，应暂缓接种并排查病因。接种后密切观察有无黄疸加重、嗜睡、拒奶等异常，及时联系医生处理。特殊情况需携带完整病历资料，由专业医护人员综合评估后决定。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会新生儿学组.新生儿黄疸诊断与治疗专家共识(2014)[J].中华儿科杂志，2014，52(10):729-734.
[2]王卫平，孙锟，常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:114-118.
