发布于 2026-11-03
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原发性生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV-2为主）感染引起的性传播疾病，表现为生殖器部位簇集性水疱、溃疡及疼痛，易反复发作。
病原体：单纯疱疹病毒（HSV），其中HSV-2占90%以上，通过性接触直接传播，少数可经母婴传播（孕妇感染后经产道传染新生儿）。
潜伏感染：病毒侵入后潜伏在神经节内，当免疫力下降（如感冒、疲劳、月经）时易复发。
原发感染期：感染后3~14天发病，生殖器及肛周出现红斑、簇集性小水疱（直径1~2mm），伴瘙痒、灼热或疼痛，水疱破裂后形成浅表溃疡，1~2周结痂愈合。
全身症状：部分患者伴发热、头痛、腹股沟淋巴结肿大，症状持续1~2周。
诊断依据：典型症状+病史（性接触史）+实验室检查（核酸检测、病毒培养）。
治疗药物：阿昔洛韦、伐昔洛韦等核苷类抗病毒药，严禁自行服用，必须面诊辨证；继发感染时外用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏）。
预防措施：全程使用安全套、固定性伴侣、避免高危性行为，孕妇感染需提前咨询医生阻断母婴传播。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.性传播疾病防治指南(2021年版)[J].中国皮肤性病学杂志，2021，35(11)：1213-1222.
[2]王辰，王建安.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：135-136.
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