发布于 2026-11-03
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梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，临床分三期，各期表现不同，早期传染性强，晚期可侵犯多器官。
感染后2~4周左右出现，生殖器或接触部位（如口唇、肛门）出现无痛性红色丘疹，迅速破溃形成圆形浅溃疡，边缘硬如软骨，表面清洁，伴局部淋巴结无痛性肿大（不化脓）。溃疡数周可自愈，易被忽视。
硬下疳消退后6~8周出现，梅毒螺旋体扩散全身，表现为皮肤黏膜损害（如玫瑰色斑疹、斑丘疹、扁平湿疣），伴发热、头痛、淋巴结肿大等症状。扁平湿疣好发于肛周、生殖器等潮湿部位，表面湿润，传染性极强。
感染2~20年后出现，螺旋体侵犯心脏、血管、中枢神经系统等，导致梅毒性心脏病、脊髓痨、麻痹性痴呆等严重并发症，皮肤黏膜可出现结节性梅毒疹、树胶肿（破坏性溃疡），危及生命。
孕妇感染梅毒通过胎盘传给胎儿，表现为皮肤黏膜损害、骨骼异常、肝脾肿大等，严重者可致流产、死胎或新生儿死亡，需尽早筛查治疗。
梅毒早期症状隐匿，易被误认为其他皮肤病，建议有高危行为者及时到正规医院做梅毒血清学检查。梅毒可通过规范治疗治愈，早期治疗效果更佳，治疗期间需避免性生活并定期复查。
参考文献：
[1]王宇明，李梦东.传染病学[M].人民卫生出版社，2022，9(4)：123-130.
[2]国家卫生健康委员会.中国梅毒诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(1)：1-6.
