发布于 2026-11-03
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不孕不育女性需进行基础检查、生殖系统评估、内分泌及免疫检查,必要时结合遗传学检测,以明确病因并制定治疗方案。
病史问诊:需详细记录月经周期、经量、痛经情况及既往流产史,这些信息有助于判断卵巢功能及子宫状态。
体格检查:包括身高、体重、第二性征发育情况,排查是否存在内分泌异常导致的发育问题。
性激素六项:在月经周期特定时间检测,评估卵巢功能及垂体调节机制,辅助诊断高泌乳素血症、卵巢早衰等疾病。
甲状腺功能与抗体:甲状腺激素异常会影响排卵,需检测TSH、T3、T4及抗甲状腺抗体,排除甲状腺疾病导致的不孕。
宫腔镜检查:直视观察宫腔形态,诊断宫腔粘连、息肉等微小病变,必要时进行内膜活检。
免疫相关指标:检测抗精子抗体、抗心磷脂抗体等,排查免疫性不孕因素,尤其适用于反复流产患者。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.不孕不育诊疗指南[J].中华妇产科杂志,2020,55(3):145-150.
[2]《临床生殖内分泌学》编写组.临床生殖内分泌学[M].北京:人民卫生出版社,2019:89-105.
















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