发布于 2026-11-03
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梅毒主要通过性接触（包括不安全性行为）、母婴传播和血液传播感染，日常工作生活接触不会传染。
梅毒螺旋体通过皮肤黏膜微小破损侵入人体，在性接触过程中，生殖器、肛门等部位的皮肤黏膜摩擦易造成微小创口，病原体可通过这些创口进入人体。研究表明，未经治疗的梅毒患者在感染后1~2年内传染性最强，随着病程延长传染性逐渐降低。
无保护性交：包括阴道性交、肛交、口交等，尤其是男男性行为者感染风险更高。
多性伴行为：性伴侣越多，感染概率越大，需全程正确使用安全套降低风险。
孕妇感染梅毒后，病原体可通过胎盘感染胎儿，导致流产、早产、死胎或新生儿先天梅毒。若孕妇在妊娠早期（前3个月）接受规范治疗，可有效预防母婴传播；妊娠晚期感染未经治疗者，胎儿感染率约70%~80%。
输血感染：输入未经严格筛查的梅毒感染者血液，可能导致感染。
共用针具：静脉吸毒者共用注射器，因血液直接接触易传播梅毒。
间接接触：接触被污染的衣物、毛巾、餐具等，但因梅毒螺旋体在体外存活能力弱，实际传播概率极低。
医源性感染：医护人员职业暴露（如针刺伤）后未及时处理，可能感染梅毒。
梅毒早期症状不明显，感染后需及时就医检查。日常生活中应避免高危性行为，坚持使用安全套，不共用针具，孕妇定期产检可有效预防先天梅毒。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 梅毒诊疗指南(2020年版)[J]. 中国皮肤性病学杂志，2021，35(1)：1-10.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社，2018：114-120.
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