发布于 2026-11-03
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感冒喉咙痛多由病毒感染（如鼻病毒、流感病毒）或细菌感染（如链球菌）引发，病毒侵袭咽喉黏膜导致局部充血水肿，细菌感染则常伴随扁桃体化脓性炎症。多数情况下可通过休息、补水等方式自愈，但若症状持续或加重需警惕并发症。
感冒病毒（如鼻病毒、冠状病毒）通过飞沫传播后，首先侵犯上呼吸道黏膜，引发局部炎症反应。病毒复制导致黏膜上皮细胞受损，释放组胺等炎症介质，刺激神经末梢产生疼痛。临床观察显示，约90%的感冒喉咙痛由病毒引起，常见症状包括喉咙干燥、灼热感，吞咽时疼痛加剧，可能伴随鼻塞、流涕等症状。
当病毒感染后继发细菌感染（如A组β溶血性链球菌），会导致扁桃体化脓、咽部脓性分泌物增多。此类感染多见于免疫力低下人群，表现为扁桃体红肿、表面有白色脓点，疼痛剧烈且持续超过3天，可能伴随高热（体温≥38.5℃）、颈部淋巴结肿大。若不及时治疗，可能引发风湿热、肾炎等远期并发症。
中医认为喉咙痛属"喉痹"范畴，常见证型包括：
风热犯肺型：咽喉红肿疼痛，伴发热微恶风、咳嗽痰黄，舌尖红苔薄黄（风热之邪侵袭肺系，肺经郁热上扰咽喉）。
肺胃热盛型：咽喉肿痛剧烈，吞咽困难，口臭便秘，舌红苔黄厚（肺胃热邪壅盛，循经上蒸咽喉）。
阴虚火旺型：咽喉干痛、灼热感明显，午后加重，伴手足心热、干咳少痰（久病伤阴，虚火上炎）。
儿童：扁桃体炎高发，需注意与传染性单核细胞增多症鉴别，若出现皮疹、肝脾肿大需及时就医。
孕妇：避免使用含阿司匹林的药物，可采用淡盐水含漱缓解症状，持续发热超过3天需咨询产科医生。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国感冒防治指南(2023版)[J].中国全科医学，2023，26(15):1823-1830.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021:112-115.
[3]《临床诊疗指南-呼吸病学分册》[M].人民卫生出版社，2012:89-92.
