发布于 2026-11-04
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非萎缩性胃炎需先明确病因，以去除诱因、缓解症状为核心，多数无需过度用药，配合生活饮食调整即可改善。
幽门螺杆菌（寄生于胃黏膜的致病菌，是胃炎最常见诱因）根除：碳13/碳14呼气试验阳性者，需采用规范的四联方案（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）治疗，停药1个月后复查确认根除效果，儿童感染者需严格评估指征后再干预。
诱因去除：长期服用非甾体类抗炎药（如布洛芬等解热镇痛药）者可遵医嘱调整用药，避免饮酒、浓茶、过烫饮食等持续刺激胃黏膜的行为。
根据症状选择对应药物，反酸、上腹灼痛者可选用抑酸剂或胃黏膜保护剂，餐后饱胀、嗳气明显者可选用促胃动力药，伴随胆汁反流者可加用结合胆酸的胃黏膜保护剂。
若选择中医辨证治疗，需区分肝胃不和、脾胃虚弱等证型用药，严禁自行服用，必须面诊辨证，符合《中医内科学》胃脘痛相关诊疗规范。
日常需规律进餐，避免暴饮暴食，减少腌制、辛辣、高油食物摄入，避免空腹食用过酸水果或刺激性饮品。儿童需控制零食、碳酸饮料摄入，避免追喂、强迫进食，成人需避免长期熬夜、情绪过度焦虑，减少精神因素对胃黏膜分泌功能的影响。
症状完全缓解后也需保持健康饮食习惯，降低复发概率，无需长期服用所谓“养胃”保健品。
非萎缩性胃炎是胃部最常见的轻度炎症，无黏膜萎缩改变，癌变风险极低，无需过度焦虑，出现持续上腹不适、黑便、体重下降时及时就诊排查即可。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2022年，上海)[J].中华消化杂志，2023，43(3)：145-175.
[2]张伯礼，吴勉华.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2017：180-188.
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