发布于 2026-11-04
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头痛用药需根据类型选择，普通头痛可服布洛芬、对乙酰氨基酚；偏头痛用曲坦类；紧张性头痛选非甾体抗炎药。儿童、孕妇需遵医嘱，避免长期用药。
普通头痛（如感冒性头痛）：首选对乙酰氨基酚（温和止痛，胃肠道刺激小）或布洛芬（抗炎镇痛，退烧效果佳），需按说明书控制剂量，避免空腹服用。
偏头痛：可选用曲坦类药物（如舒马曲坦），但需在头痛初期服用，严禁自行服用，有心脏病史者禁用。
紧张性头痛：非甾体抗炎药（如萘普生）或复方止痛药（含咖啡因），连续使用不超过5天，避免药物过量性头痛。
儿童：2岁以下禁用复方感冒药，3岁以上用对乙酰氨基酚（每次10~15mg/kg），布洛芬需遵医嘱。
孕妇：首选对乙酰氨基酚，禁用阿司匹林、布洛芬（妊娠晚期可能影响胎儿循环）。
老年人：避免长期用布洛芬，可换用塞来昔布（胃肠道风险较低），用药前评估肾功能。
安全周期：普通止痛药连续服用不超过3天，超过需就医排查病因。
禁忌组合：布洛芬与抗凝药（如华法林）同服会增加出血风险，需间隔2小时以上。
中药辅助：头痛宁胶囊、正天丸等可缓解偏头痛，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
突发剧烈头痛伴呕吐、视力模糊；
头部外伤后出现的头痛；
50岁以上首次发作的头痛，或头痛频率/程度突然加重。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人头痛诊疗指南(2023)[J].中华神经科杂志，2023，56(5):421-430.
[2]《中国药典临床用药须知》(2020年版)[S].国家药典委员会，2020:1234-1236.
[3]Wong A， et al. Migraine management in children and adolescents[J]. BMJ Best Practice，2022，18(3):102345.
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