发布于 2026-11-06
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活动性佝偻病是因维生素D缺乏或代谢异常，导致钙磷代谢紊乱引发的骨骼发育障碍性疾病，多见于婴幼儿（6个月~2岁），临床以骨骼畸形、生长迟缓为特征，需早期干预。
病因分类：
维生素D摄入不足：日照不足、配方奶/辅食中维生素D含量低是主要诱因，孕期母体维生素D储备不足也会增加风险。
吸收障碍：慢性腹泻、肝胆疾病或长期使用某些药物（如抗惊厥药）会影响维生素D吸收。
特殊生理需求：快速生长期婴幼儿（如早产儿）对维生素D需求量高，若未及时补充易发病。
典型表现：
诊断与干预：
检测血清25-羟维生素D（正常范围50~125nmol/L）、血钙、血磷及碱性磷酸酶水平。
治疗以补充维生素D为主，同时调整饮食（增加富含钙、维生素D的食物，如奶制品、鱼类），加强户外活动（每日累计2小时以上）。
特殊人群提示：
早产儿：出生后48小时内开始补充维生素D（800~1000IU/日），3个月后根据血检结果调整。
母乳喂养婴儿：6个月后应添加维生素D补充剂（400IU/日），持续至2岁。
长期室内工作者：需额外补充维生素D，避免皮肤暴露不足导致合成减少。
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