发布于 2026-11-06
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荨麻疹根据发病机制和临床表现分为急性自发性荨麻疹、慢性自发性荨麻疹、物理性荨麻疹和诱导性荨麻疹四大类。急性荨麻疹通常发病急、持续时间短，慢性则反复发作超过6周。物理性荨麻疹由特定刺激诱发，诱导性荨麻疹与食物、药物等诱因相关。
由过敏反应（如食物、药物、感染）或物理因素（如冷热刺激）引发，皮疹突然出现，数小时内消退，常伴瘙痒、风团，严重时可能出现呼吸困难。儿童和青少年多见，多数可在数天至2周内自愈。
每周发作≥2次，持续≥6周，病因复杂，可能与自身免疫、慢性感染或精神因素有关。风团反复发作，症状持续时间长，影响睡眠和生活质量。需长期规范治疗，避免诱发因素（如压力、辛辣食物）。
由特定物理刺激诱发，常见类型包括：
皮肤划痕症：抓挠后局部出现条索状风团（如儿童常见的"人工荨麻疹"）。
寒冷性荨麻疹：接触冷水或冷空气后发病，冬季高发。
日光性荨麻疹：暴露于紫外线后1~2小时内出现红斑和风团。
压力性荨麻疹：长时间压迫（如久坐、紧身衣物）后局部出现肿胀。
由非物理因素触发，如：
食物诱发：坚果、海鲜、牛奶等高蛋白食物（需避免可疑食物）。
药物诱发：抗生素（如青霉素）、非甾体抗炎药等。
运动性荨麻疹：剧烈运动后出现全身症状，与组胺释放有关。
水源性荨麻疹：接触水后数分钟内发病，无论水温。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(6)：401-405.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：123-128.
[3]世界卫生组织.荨麻疹诊断与治疗全球共识[R].2018：1-15.
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