发布于 2026-11-06
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宝宝百日咳需以抗感染、对症支持为主，早期使用抗生素缩短病程，配合雾化、营养支持等缓解症状，加强护理预防并发症。
首选大环内酯类抗生素，如阿奇霉素或红霉素，需在发病早期（痉咳期前）使用效果更佳，能有效缩短传染期并减轻症状。严禁自行服用，必须面诊辨证。用药期间需遵医嘱完成疗程，避免耐药性产生。
雾化吸入：使用生理盐水或布地奈德雾化液，每日2~3次，缓解呼吸道黏膜水肿和痉挛。
营养支持：少量多餐，给予易消化、高营养食物，避免呛咳时进食，严重时遵医嘱静脉补液。
拍背排痰：家长可空心掌轻拍背部，帮助痰液排出，预防肺部感染。
隔离防护：患儿需隔离至有效抗生素治疗5天后，避免传染他人；密切接触者可预防性服药。
环境管理：保持室内空气流通，湿度维持在50%~60%，避免烟尘刺激诱发痉挛性咳嗽。
避免诱发因素：减少哭闹、劳累，避免冷空气刺激，痉咳期需专人看护，防止窒息。
肺炎：若出现高热、呼吸急促、肺部啰音，需及时就医，可能需静脉输液抗感染。
窒息：当患儿出现面唇发绀、意识不清时，立即将头偏向一侧，刺激足底促进呼吸，同时拨打急救电话。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.百日咳诊疗指南(2015年版)[J].中国实用儿科杂志，2015，30(10)：721-724.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1567-1572.
[3]WHO. Guidelines for the control of pertussis in infants and children[R]. Geneva： WHO Press， 2017.
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