尿布疹如何护理？

尿布疹是婴幼儿臀部受尿液、粪便刺激引发的接触性皮炎，护理核心是保持干燥、减少摩擦、隔离刺激，严重时需遵医嘱用药。

一、日常臀部清洁与干燥护理

1. 正确清洁方式

每次排便后用37~40℃的温水冲洗臀部，避免使用含酒精、香精的湿纸巾反复擦拭，可用柔软纯棉布轻轻按干水分，禁止来回摩擦损伤皮肤屏障。女婴清洁时需从前向后擦拭，避免肛门细菌污染尿道口引发感染。

2. 充分透气干燥

清洁后可让臀部暴露在空气中10~15分钟，待皮肤完全干爽后再穿戴尿布。日常尽量选择吸水性强、透气性好的纯棉尿布或合规纸尿裤，避免使用不透气的塑料隔尿垫直接接触皮肤，纸尿裤需2~3小时更换一次，排便后立即更换。

二、皮肤屏障保护与刺激隔离

1. 护臀膏的规范使用

皮肤干爽后可涂抹含氧化锌的护臀膏，形成一层透气的保护膜，隔离尿液、粪便对皮肤的刺激。涂抹时需取足够厚度（类似薄奶油层），不要反复揉搓至完全吸收，薄薄一层无法起到有效隔离作用。

2. 避免刺激物接触

不要在臀部随意涂抹爽身粉，粉剂遇汗液、尿液后易结块，反而会摩擦刺激皮肤，还可能被婴幼儿吸入呼吸道引发风险。衣物需选择纯棉材质，清洗时要充分漂洗，避免洗涤剂残留刺激皮肤。

三、异常情况识别与就医指征

• 轻度尿布疹：仅表现为臀部皮肤发红、轻微丘疹，按上述护理方法大多可逐渐缓解。

• 重度尿布疹：若皮肤出现破溃、渗液、脓疱，或皮疹蔓延至腹股沟、下腹部，伴随婴幼儿哭闹不安、发热，需及时就医，排除念珠菌（一种常见的条件致病性真菌，免疫力低下时易引发感染）感染等情况，遵医嘱使用外用药物治疗，切勿自行随意使用激素类药膏。

尿布疹护理的关键在于日常预防，通过规范清洁、保持干燥、隔离刺激，可有效降低尿布疹的发生风险，出现严重症状时不要盲目处理，及时寻求专业医护指导即可。

参考文献：

[1]中华医学会儿科学分会皮肤性病学组. 儿童尿布皮炎诊疗指南(2023版)[J]. 中华皮肤科杂志，2023，56(6)：497-503.

[2]王卫平，孙锟，常立文. 儿科学[M]. 人民卫生出版社，2018：128-129.