发布于 2026-11-10
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佝偻病主要表现为骨骼发育异常，常见于婴幼儿（6个月~2岁），因维生素D缺乏或钙磷代谢紊乱导致，早期有夜惊、多汗等，随病情进展出现方颅、鸡胸等骨骼畸形。
婴幼儿期（6个月~2岁）：
此阶段为高发期，因快速生长需大量维生素D。症状包括夜惊、多汗（与室温无关）、易激惹，严重时颅骨软化（按压有乒乓球感）、方颅（额头突出）、肋骨串珠（肋骨外翻）及手镯/脚镯征。
儿童期（2岁~青春期前）：
骨骼畸形更明显，如鸡胸（胸骨前凸）、漏斗胸（凹陷）、O型腿/X型腿，脊柱侧弯，生长迟缓。此阶段儿童活动量增加，易因骨骼承重变形出现步态异常。
特殊人群风险：
早产儿、双胎需更重视维生素D补充，因先天储备不足；母乳喂养儿若未及时添加辅食，易因母乳维生素D缺乏发病；长期室内活动、肤色深（黑色素影响维生素D合成）人群风险高。
预防与干预：
优先非药物干预，如每日户外活动（10：00~16：00间，暴露四肢皮肤20~30分钟），增加富含维生素D食物（如深海鱼、蛋黄）；药物补充需遵医嘱，避免过量。家长应定期监测儿童骨骼发育，早发现早干预。
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