发布于 2026-11-10
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青光眼主要因眼内房水循环受阻,眼压异常升高压迫视神经所致,可分为原发性(与遗传、年龄相关)、继发性(眼部疾病或外伤引发)及先天性(发育异常)三类。
眼内房水由睫状体生成,经前房角排出,若房水排出通道(前房角)狭窄或堵塞,会导致房水淤积,眼压持续升高。长期高眼压会压迫视神经纤维,造成不可逆视野缺损,最终可能失明。
原发性青光眼:与遗传基因(如MYOC、OPTN基因突变)和衰老相关,40岁以上人群风险显著增加,尤其近视或远视人群需警惕。闭角型因眼球结构浅(前房深度<2.5mm),情绪激动或暗环境停留过久易诱发急性发作;开角型无明显症状,常被忽视。
继发性青光眼:眼部炎症(如葡萄膜炎)、外伤、糖尿病视网膜病变等可引发房角结构改变;长期使用激素药物(如泼尼松)可能导致眼压升高。
先天性青光眼:婴幼儿因胚胎期前房角发育不全,出生后即出现畏光、流泪、眼球增大等症状,需尽早手术干预。
高度近视(屈光度>600度)、高血压、糖尿病患者及有青光眼家族史者需定期筛查(每1~2年检查眼压、视野)。日常避免长时间低头弯腰(如伏案工作、弯腰捡物),减少眼压骤升风险;暗环境停留不超过30分钟,避免瞳孔散大阻塞房角。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会. 中国青光眼诊疗指南(2020年版)[J]. 中华眼科杂志,2021,57(1):1-14.
[2]张舒心,李莹,王宁利. 青光眼防治指南[M]. 北京:人民卫生出版社,2019:3-56.
















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