发布于 2026-11-10
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预防近视的眼药水主要分为人工泪液、睫状肌放松剂和中药成分类，人工泪液缓解眼疲劳，睫状肌放松剂延缓近视进展，中药类需辨证使用。
这类眼药水主要通过补充泪液、润滑眼表来缓解视疲劳，常见成分包括玻璃酸钠、羟丙甲纤维素等。视疲劳多因长时间用眼导致眨眼次数减少，泪液蒸发过快，人工泪液可保持眼球湿润，减少干涩感，间接辅助预防近视进展（中国儿童青少年近视防控指南，2021）。
低浓度环喷托酯或阿托品滴眼液可放松睫状肌，减少晶状体调节痉挛，延缓眼轴增长。临床研究表明，0.01%阿托品滴眼液（需在医生指导下使用）能有效控制近视进展，尤其适用于近视快速增长的青少年（中华眼科杂志，2022）。注意：此类药物需严格遵医嘱，禁止自行购买使用。
部分含珍珠液、冰片、决明子等成分的眼药水，通过清凉止痒、缓解眼部充血发挥作用，如珍珠明目滴眼液（严禁自行服用，必须面诊辨证）。中医认为近视与“肝肾不足”“气血亏虚”相关，这类药物可辅助改善眼部循环，但缺乏明确证据证明其直接预防近视效果（中医眼科学，十四五规划教材）。
眼药水无法替代科学用眼：无论何种眼药水，均需配合20-20-20护眼法（每20分钟看20英尺外物体20秒）、每日户外活动2小时以上（中国儿童青少年近视防控指南，2021）。
特殊人群禁忌：孕妇、哺乳期女性、闭角型青光眼患者慎用阿托品类药物。
避免依赖：人工泪液仅适用于眼干人群，过度使用含防腐剂的眼药水可能损伤眼表。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国儿童青少年近视防控指南[J].中华眼科杂志，2021，57(1)：1-6.
[2]王宁利，周行涛.中国近视防控指南解读[J].中华眼科杂志，2021，57(1)：7-10.
[3]李莹，吕帆.眼科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：123-125.
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