发布于 2026-11-10
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腹痛伴随腹泻（拉稀）多由急性肠道炎症、饮食不当或感染引起，常见于急性胃肠炎、胃肠型感冒或食物中毒，需结合诱因和症状判断严重程度。
病毒感染：诺如病毒、轮状病毒等引发的胃肠炎，常伴随呕吐、低热，传染性强，儿童和免疫力低下者高发。
细菌感染：如沙门氏菌、大肠杆菌污染食物，表现为腹痛（多为脐周阵发性绞痛）、黏液便或脓血便，需抗生素治疗。
婴幼儿：消化系统发育不完善，易因乳糖不耐受或轮状病毒出现脱水，需警惕尿少、精神差等脱水信号。
老年人：合并基础疾病（如糖尿病、心脑血管病）时，感染易进展为败血症，需及时就医。
补水：口服补液盐（ORS）预防脱水，少量多次饮用温水。
饮食调整：清淡流质（米汤、粥）过渡至易消化食物，避免油腻和乳制品。
对症用药：腹痛可短期服用颠茄片（青光眼患者禁用），腹泻可选用蒙脱石散（保护肠黏膜），严禁自行服用抗生素或止泻剂。
高热（体温≥38.5℃）持续不退或寒战；
剧烈腹痛伴血便、呕吐频繁无法进食；
脱水症状（口干、尿量减少、头晕乏力）；
症状超过3天无改善或反复发作。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(8)：1089-1093.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：78-81.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
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