发布于 2026-11-10
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非萎缩性胃炎(胃黏膜浅层的慢性炎症,未出现腺体萎缩)不存在绝对“最好”的药,需结合病因、症状针对性选药,优先遵医嘱规范使用。
幽门螺杆菌(寄生在胃黏膜的致病菌,是胃炎常见诱因)阳性患者,需采用铋剂四联方案根除治疗,包含质子泵抑制剂(抑制胃酸分泌的药物)、铋剂(保护胃黏膜同时辅助杀菌的药物),搭配两种敏感抗菌药物。
无幽门螺杆菌感染的患者,需根据核心症状选药:以上腹灼痛、反酸(胃内酸水向上反流至咽喉的不适感)为主要表现者,可选用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂类抑酸药;以上腹饱胀、嗳气(打饱嗝)、进食后早饱为主要表现者,可选用促胃动力药、消化酶制剂;以胃黏膜糜烂(胃黏膜表层出现破损)为主要表现者,可选用胃黏膜保护剂。
非萎缩性胃炎可根据证型(中医对疾病性质的分类)选用中成药,如肝胃不和(情绪不畅引发胃部胀痛、窜及两肋)证可选用疏肝和胃类药物,脾胃虚弱(长期食欲差、乏力、大便稀溏)证可选用健脾益气类中成药。
非萎缩性胃炎用药不存在普适性的“最好”选择,所有药物均需在医师指导下使用,用药期间需配合清淡饮食、规律作息,避免烟酒、辛辣刺激食物。
参考文献:
[1]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2022年,上海)[J].中华消化杂志,2023,43(3):145-169.
[2]张声生,王垂杰,唐旭东,等.慢性胃炎中医诊疗专家共识意见(2017)[J].中华中医药杂志,2017,32(7):3060-3064.
















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