发布于 2026-11-10
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全飞秒近视手术是通过飞秒激光在角膜基质层制作微透镜，再经2mm微小切口取出透镜，从而改变角膜曲率矫正近视的微创术式。
术前需完成20余项眼部检查，包括角膜厚度测量（角膜即眼球前端透明的“镜头外层”，厚度需达到安全阈值才能手术）、屈光度精准验光、眼底排查等，确认无圆锥角膜、严重干眼等手术禁忌证。术前3天需按要求使用抗生素滴眼液，提前停戴隐形眼镜1~2周，手术当天避免化眼妆、使用香水，减少术后感染风险。
手术全程使用飞秒激光（一种超短脉冲的精准激光，可在角膜内部定点扫描，不损伤周围组织），整个过程仅需5~10分钟：
激光扫描制作透镜：医生用开睑器固定眼睑（避免患者眨眼影响操作），引导患者注视固视灯，飞秒激光会在角膜基质层（角膜中间的坚韧组织层）扫描出符合患者近视度数的薄透镜状组织。
微切口取出透镜：激光会在角膜边缘制作一个2mm左右的微小切口，医生通过特殊器械将制作好的基质透镜从切口处分离并取出，无需制作传统的角膜瓣（即掀开式角膜表层组织片）。
角膜复位确认：取出透镜后医生会检查角膜切口对合情况，确认透镜无残留、角膜形态平整，手术即可完成，术后无需缝合切口。
术后需在医院观察1~2小时，确认无眼压升高、角膜水肿等异常反应即可离院。术后1周内避免脏水进入眼内，不要揉眼，按医嘱使用抗生素、人工泪液等滴眼液。术后1~3天视力即可逐步恢复到清晰状态，1个月内避免长时间近距离用眼、游泳、化眼妆，定期复查视力、角膜愈合情况。全飞秒手术切口小，术后干眼、角膜移位的风险相对更低，适合18~45岁、近视度数稳定2年以上的人群，未成年人因眼球仍在发育，不建议接受该手术。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会角膜病学组. 中国飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术专家共识(2022年)[J]. 中华眼科杂志，2022，58(11)：813-825.
[2]王雁，张钰，陈巍，等. 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术临床疗效及安全性的长期观察[J]. 中华眼科杂志，2020，56(6)：426-433.
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