发布于 2026-11-11
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急性扁桃体炎的典型表现为突发咽痛、吞咽时加重,可伴随发热、乏力,扁桃体可见红肿或脓性分泌物,儿童还可能出现哭闹拒食。
急性扁桃体炎的局部症状以咽痛为核心,通常起病较急,吞咽时疼痛会明显加剧,疼痛可放射至耳部。检查可见扁桃体充血、肿大,表面可能出现黄白色脓点或伪膜(类似奶酪样的渗出物),下颌淋巴结常伴有肿大压痛。儿童可能因咽痛不愿吞咽,出现流口水、拒食表现。
全身症状因个体差异和感染类型有所不同,细菌感染引发的全身反应通常更明显,可出现38℃~40℃的发热,伴随畏寒、头痛、乏力、食欲下降等表现。部分患者可能出现颌下淋巴结肿大疼痛,婴幼儿还可能因高热出现惊厥、呕吐等症状。
成人和大龄儿童通常能明确描述咽痛症状,全身症状相对较轻;婴幼儿无法准确表达不适,常表现为哭闹不安、拒食、流口水,发热症状可能更突出,部分患儿可伴随腹泻。免疫力较低的人群症状可能更重,病程也可能稍长。
急性扁桃体炎多为自限性,但如果出现高热持续不退、呼吸困难、吞咽极度困难、颈部明显肿胀疼痛等情况,需警惕扁桃体周围脓肿(扁桃体周围组织的化脓性炎症)等并发症,应及时就医。
以上表现需结合体征和检查综合判断,出现相关症状建议及时就诊,避免自行滥用抗生素。
参考文献:
[1]孙虹,张罗.耳鼻咽喉头颈外科学[M].北京:人民卫生出版社,2018.
[2]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.儿童急性扁桃体炎诊疗临床实践指南(2023年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2023,58(6):513-521.
















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