发布于 2026-11-11
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扁桃体炎主要表现为喉咙疼痛、吞咽困难、发热等症状，局部可见扁桃体红肿，严重时可出现化脓或颈部淋巴结肿大。
喉咙疼痛：吞咽时疼痛加剧，疼痛可放射至耳部，儿童可能因疼痛拒绝进食或哭闹。
扁桃体红肿：检查可见扁桃体充血肿大，表面可能有白色或黄色脓性分泌物（脓点或脓苔），严重时扁桃体表面形成假膜，需与白喉等疾病鉴别。
吞咽困难：因疼痛导致吞咽动作受限，尤其儿童可能出现流口水、进食量减少。
发热：多为中低度发热（38~39℃），部分患者可出现高热（＞39℃），发热持续时间通常3~5天，病毒感染可能伴随低热或无发热。
颈部淋巴结肿大：扁桃体周围淋巴结可肿大、压痛，表现为颈部一侧或双侧出现小硬块。
其他不适：可伴随头痛、乏力、食欲减退、声音嘶哑，儿童可能出现哭闹不安、精神萎靡等症状。
慢性扁桃体炎：症状较轻，可能仅有咽部异物感、干燥、轻微疼痛，扁桃体表面可见瘢痕或隐窝口分泌物，易反复发作。
儿童扁桃体炎：婴幼儿可能因扁桃体肿大影响呼吸，出现睡眠打鼾、张口呼吸，需警惕腺样体肥大合并感染。
扁桃体炎多由病毒或细菌感染引起，病毒性扁桃体炎通常无需抗生素，对症治疗即可；细菌性扁桃体炎（如链球菌感染）需遵医嘱使用抗生素，严禁自行服用任何药物。若症状持续加重或出现呼吸困难、高热不退等情况，应及时就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性扁桃体炎诊疗专家共识(2018年)[J].中华结核和呼吸杂志，2018，41(5)：329-333.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：156-158.
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