发布于 2026-11-11
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围绝经期综合症是女性卵巢功能衰退至绝经前后，因性激素波动引发的系列躯体与心理不适，好发于45~55岁人群。
女性进入40岁后，卵巢分泌雌激素、孕激素的功能逐步下降，激素水平不再维持稳定的周期性波动，会直接干扰下丘脑-垂体的体温调节、情绪调控、睡眠节律功能。整个发病阶段从月经周期开始紊乱算起，持续到最后一次月经结束后1年，这一时间段被临床定义为围绝经期。
临床常见症状可分为两类，第一类是血管舒缩症状，包括突发潮热、夜间盗汗、失眠多梦；第二类是精神心理症状，包括情绪易激惹、焦虑低落、注意力难以集中。部分人群还会出现阴道干涩、骨关节隐痛、反复尿路感染等泌尿生殖道萎缩相关表现，症状轻重个体差异较大，并非所有人都会出现严重不适。
干预需结合症状严重程度分层开展，轻度不适可通过规律作息、每周累计150分钟中等强度运动、补充钙与维生素D、调整社交节奏缓解。中重度症状可在医生评估排除禁忌症后，采用绝经激素治疗（即补充适量天然雌孕激素，需严格遵循适应症），也可配合中医药调理，严禁自行服用，必须面诊辨证。
多数人会将该阶段出现的情绪波动、失眠、骨关节痛误判为“神经衰弱”“老年关节炎”，自行购买安神、止痛类药物长期服用，反而掩盖真实病情。该阶段女性是心血管疾病、骨质疏松的高发人群，定期开展骨密度、血脂、乳腺及妇科超声筛查，能有效降低远期患病风险。
参考文献:
[1]谢梅青,陈蓉,任慕兰.中国绝经管理与绝经激素治疗指南(2023版)[J].中华妇产科杂志,2023,58(1):4-21.
[2]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则(试行)[M].中国医药科技出版社,2002:83-86.
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