发布于 2026-11-11
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孩子咽喉炎主要表现为咽部不适、疼痛或灼热感，伴随声音嘶哑、咳嗽，婴幼儿可能拒食哭闹，严重时出现发热、呼吸困难等症状。
咽部疼痛：吞咽时加重，儿童可能因疼痛拒绝进食或饮水，婴幼儿表现为哭闹不止、拒奶；成人则自觉咽部异物感或刺痛。
声音嘶哑：咽喉黏膜充血水肿影响声带振动，轻症仅音调变粗，重症可能完全失声，持续发声过度或哭闹会加重症状。
咽部红肿：检查可见咽部黏膜充血（血管扩张）、扁桃体肿大（尤其儿童易出现），严重时扁桃体表面有白色脓点或伪膜（需与疱疹性咽峡炎区分）。
发热：病毒感染常低热（37.3~38℃），细菌感染可能高热（38.5℃以上），持续3~5天，婴幼儿高热时需警惕脱水或惊厥风险。
咳嗽：咽喉炎症刺激气管黏膜引发干咳，夜间加重，部分儿童伴少量白色黏痰，需与支气管炎鉴别。
全身不适：精神萎靡、食欲下降，婴幼儿可能出现拒食、流口水，成人伴随乏力、头痛等症状。
急性喉炎（儿童高发）：犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣（像蝉鸣或哨笛声），严重时出现"三凹征"（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷），需紧急就医。
反流性咽喉炎：成人多见，伴反酸、烧心，儿童罕见，表现为晨起恶心、清嗓动作频繁，夜间症状更明显。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国儿童急性上呼吸道感染诊疗规范(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(6)：405-408.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：126-131.
[3]American Academy of Pediatrics.Clinical Practice Guideline：Pharyngitis in Children[J].Pediatrics，2017，140(1)：e20170443.
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