发布于 2026-11-12
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乳头皲裂表现为乳头表面出现裂口、细小破损或浅表溃疡，常伴随刺痛、渗液或结痂，哺乳时疼痛加剧。
裂口形态：多为线性浅表破损，沿乳头纵轴分布，严重时呈不规则裂隙，可见粉红色创面或少量渗血。
伴随表现：破损处可能覆盖淡黄色结痂（血浆渗出凝固形成），或因反复摩擦出现表皮剥脱、红肿，乳晕区皮肤可能伴随干燥脱屑。
轻度：仅乳头尖端或乳晕边缘有针尖状裂口，肉眼可见轻微渗血点，触痛不明显。
中度：裂口延伸至乳头体1/3区域，渗液形成薄痂，触碰时疼痛明显，哺乳时疼痛加剧。
重度：全乳头皲裂伴溃疡形成，创面可见白色纤维组织，渗液增多并可能继发感染，出现脓性分泌物。
哺乳期女性：因婴儿含乳姿势不当（如仅含乳头）导致单侧乳头反复受损，常伴随乳晕区皮肤张力增高。
非哺乳期女性：多因皮肤干燥、摩擦（如内衣过紧）或局部炎症引发，裂口多对称分布于乳头两侧。
与乳头炎区别：乳头炎表现为乳晕区红肿热痛，乳头皲裂以乳头表面破损为主；
与真菌感染区别：真菌感染常伴瘙痒、白色鳞屑状分泌物，真菌镜检可确诊。
乳头皲裂需及时干预，日常保持乳头清洁干燥，哺乳后涂抹医用凡士林或羊毛脂软膏（严禁自行服用任何药物）。若出现溃疡扩大、发热等感染迹象，应立即就医。
参考文献:
[1] 中华医学会妇产科学分会乳腺病学组. 哺乳期乳腺疾病诊疗指南(2020版)[J]. 中华妇产科杂志，2020，55(6):361-365.
[2] 《皮肤性病学》(第9版)人民卫生出版社，2018.
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