发布于 2026-11-12
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5岁儿童牙齿松动多为乳牙正常替换，也可能与外伤、龋齿有关，需先区分生理或病理情况，再做好口腔护理并及时就医评估。
儿童乳牙（即从出生后长出的第一副牙齿，共20颗）替换通常从5~7岁开始，下前牙最先出现松动，属于正常生理现象。松动过程一般持续数周到数月，期间儿童可能出现轻微牙龈发痒、流口水增多的表现，无需特殊干预，等待牙齿自然脱落即可。
外伤撞击：孩子奔跑玩耍时摔倒、磕碰牙齿，会导致牙周膜（牙齿周围的软组织韧带）受损，引发牙齿松动，常伴随牙龈红肿、出血。
严重龋齿：乳牙龋坏未及时治疗，细菌感染扩散到牙根尖周围组织，破坏牙槽骨（支撑牙齿的颌骨组织），导致牙齿松动。
牙周炎症：口腔清洁不到位，牙菌斑堆积引发牙龈炎，长期炎症刺激会导致牙槽骨吸收，牙齿松动。
发现孩子牙齿松动后，首先避免用松动牙咀嚼硬物，防止松动加重或误吞脱落的牙齿。每天用软毛儿童牙刷帮孩子清洁牙齿，饭后用温水漱口，减少食物残渣残留。不要强行摇晃松动的牙齿，以免造成牙龈损伤或感染。
如果孩子牙齿松动伴随明显疼痛、牙龈流脓、面部肿胀，或松动牙不在下前牙替换位置、松动速度过快，需及时带孩子到口腔科就诊。医生会通过口腔检查、牙片（牙科X光片）判断松动原因，若为外伤或龋齿导致，需进行固定或根管治疗（清除牙根感染的治疗），避免影响恒牙（替换乳牙的第二副牙齿）发育。
参考文献:
[1] 葛立宏.儿童口腔医学[M].人民卫生出版社,2020:89-95.
[2] 中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会.儿童乳牙列期牙外伤诊疗指南[J].中华口腔医学杂志,2021,56(10):957-964.
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