发布于 2026-11-12
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得了甲沟炎需按轻重程度分级处理，轻症做好局部消毒护理，感染加重及时就医，避免不当修剪、挤压引发感染扩散。
碘伏（常用的皮肤黏膜消毒药剂，刺激性小）：每日用医用碘伏消毒红肿部位2~3次，消毒后保持局部干燥清洁。
避免刺激：不要穿过紧的鞋子挤压患处，手指患病者避免长时间泡水、接触洗涤剂，儿童需纠正咬指甲、撕倒刺的习惯。
正确修剪：指甲不要剪得过短，尤其两侧边缘不要往里深挖，避免损伤甲周软组织。
红肿未化脓时，可在消毒后用温盐水（温开水中加少量食盐，浓度约0.9%，接近人体体液渗透压）浸泡患处，每次10~15分钟，帮助减轻局部肿胀。不要自行用针挑、用剪刀剪红肿部位，也不要随意涂抹刺激性偏方。
当患处出现明显跳痛、皮下有波动感（摸起来发软、有脓液晃动的感觉）时，需由医生进行专业切开引流，将脓液彻底排出，不要自行挤压排脓，防止感染向深处蔓延。合并真菌感染（指甲增厚、变色、变脆）的甲沟炎，需同时遵医嘱进行抗真菌治疗。
对于指甲反复嵌进肉里引发的慢性甲沟炎，可在局部炎症控制后，由医生评估是否需要行部分甲床修整术（通过小手术去除嵌入软组织的少量指甲及对应甲母质，通俗来说就是调整指甲生长方向，避免再次嵌甲）。糖尿病患者、免疫力低下人群出现甲沟炎需尽早就医，避免发展为更严重的软组织感染。
平时选择鞋头宽松的鞋袜，避免长期挤压脚趾；指甲修剪时保留1mm左右的游离缘，不要剪得过秃；手指长倒刺时用指甲剪齐根剪掉，不要用手撕扯；儿童家长要及时纠正孩子啃咬指甲、抠指甲周围皮肤的习惯。做美甲、修脚时要确保工具严格消毒，避免交叉感染损伤甲周皮肤。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].人民卫生出版社,2018:117.
[2]中国医师协会皮肤科医师分会皮肤外科亚专业委员会.中国甲沟炎诊疗专家共识(2021版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(11):945-950.
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