胆管结石怎么办？

胆管结石和胆囊结石有什么区别？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

胆管结石和胆囊结石主要的区别在于以下几个方面。第一方面，生成的部位不同。一般胆管结石分为两个部位的结石。一个是肝内胆管的结石，另外一个是肝外胆管结石，也就是胆总管内的结石。胆囊内的结石一般多数是由于胆汁浓缩，胆汁盐析出，逐渐形成了胆囊内的结石。因此，两位结石形成的部位不同，因此。对于形成的症状也有所

治疗肝胆管结石的药物有哪些？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

肝胆管结石，在我们国家的西南地区是非常多见的，这和我们国家百姓，早期的饮食卫生状况不佳有关系。我们国家的胆道外科之父黄志强院士老早就提出一个16字的原则，即去除病灶，通畅引流，取净结石和预防复发，这是我们一直贯彻执行的方针，具体是所有的肝胆管结石都需要手术治疗，需要取净肝内的结石或者切除一部分的病变

肝内胆管结石吃什么药？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

肝内胆管结石在临床当中是非常常见的一类胆道系统结石。对于肝内胆管结石比较小，或者是症状不是很严重的，可以考虑口服熊去氧胆酸来抑制肝内胆管结石的继续生成，同时也可以服用消炎利胆片。对于肝内胆管结石形成以后，对肝功能有影响的。可以考虑口服护肝片，或者是降低肝内转氨酶的药物，比如临床上常用的甘利欣等。这些

肝内胆管结石好？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝内胆管结石在临床上又称为，原发性肝内胆管结石，确切发病原因不清楚，流行病学统计表明，肝内胆管结石。绝大部分属于胆色素性的结石，现阶段认为其发病主要是因为，肝左外叶或者是右后叶胆道走形成锐角，胆汁不容易通畅排出继发细菌感染，因此形成肝内胆管结石。在临床上对于肝胆管结石由于其容易反复发作，在临床上对于

肝内胆管结石能治好吗？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝内胆管结石，如果是早期，它的症状不是特别的明显，通过药物还有饮食等治疗可以痊愈。如肝内胆管结石治疗不及时，有时会导致反复的胆管炎引起肝脓肿，如果脓肿比较大还会穿破膈肌，还有肺脏，形成胆管支气管瘘，严重时还会导致肝胆管癌的可能。如果出现这种晚期症状，一般不能通过手术治疗，只能姑息性的手术，然后给予药

肝内胆管结石吃什么药？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

肝内胆管结石可以吃一些排石的药物，比如说中药胆石利通片、胆宁胶囊等，具体药物需要医生根据病人情况制定合理的治疗方案，不能随便服用。肝内胆管结石如果无明显症状，可以慢慢使用药物将结石排出来，但是如果症状明显，建议尽快安排手术治疗，目前推荐进行无创保肝取石技术，安全、无痛，对病人的伤害较少。术后要注意休

肝内胆管结石和肝内钙化灶是一个意思吗？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝内胆管结石和肝内钙化灶不是一个意思。1.肝内胆管结石一般是由于饮食因素，导致胆管内胆红素沉积形成结石的疾病，有时会导致胆管炎和黄疸等其他症状的出现，也会引起腹部疼痛，需要及时进行B超或者磁共振检查。2.肝内钙化灶通常是指肝内的陈旧性病变，在局部炎症或者结石痊愈以后，可能会出现局部纤维组织的修复，经

胆管结石胆囊炎会引起腹胀吗？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胆管结石、胆囊炎确实会造成病人的腹部憋胀症状，憋胀的部位一般位于上腹部、右上腹部和胸背部，同时还会伴随腹部疼痛、恶心、呕吐、厌食等表现，当病人进食油腻食物或者过饱饮食后会诱发或者加重。病人平时一定要坚持低脂肪、低胆固醇饮食，防止吃辛辣刺激性食物，防止饮酒、抽烟；要养成一日三餐规律按时吃饭的好习惯，饭

肝内胆管结石饮食注意什么？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

胆结石形成的原因，主要和患者不良的作息习惯、不良的饮食习惯息息相关。例如有些患者不吃早饭，喝水比较少，喜欢暴饮暴食，喜欢吃一些辛辣、刺激、酸冷的食物，喜欢大油、大脂，喜欢高脂肪、高胆固醇饮食，都容易诱发结石。患者要禁忌熬夜，按时吃早饭，多喝水，患者宜清淡饮食，多吃些新鲜的瓜果、蔬菜，禁忌食用辛辣、刺

肝内胆管结石严重吗,它是怎样造成的呢？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝内胆管结石可能不严重，不引起临床症状，仅仅在体检或其他辅助检查时偶然发现，发现后对于较小的结石可以给予消炎利胆药物，使患者能够自行排出最好。如果患者诱发了临床症状，表现为右上腹疼痛，呈持续性疼痛，伴阵发性加重，有恶心，呕吐，腹泻，便秘等消化道系统症状，有发热甚至高热寒战症状，需要结合血常规，肝功能

胆管结石的饮食禁忌

石毅 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

胆管结石一旦确诊就需要积极进行手术治疗，在等待手术或是手术以后的过程中，需要遵循一定的饮食指导原则，总的原则跟胆囊结石差别并不大。但是胆管结石的发病机制跟胆囊结石并不一致，胆管结石一旦得到治疗之后，特别是对于继发性胆管结石，治疗完成后饮食上不需要有太多的禁忌。但是对于原发性胆管结石需要特别注意。对于原发性胆管结石患者，会存在一定的复发率，

肝外胆管结石需要与哪些疾病相鉴别

徐心 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

肝外胆管结石需要与相鉴别，主要是因为结石常常和肿瘤混在一起，并且同时发生，比如胆管癌，多见于男性。很多患者会忽略和混淆，进而导致肿瘤不断发展出现转移和扩散，危及生命。目前微创诊疗不仅包括治疗，还包括诊断，最重要的是提高了检出率，特别是提高早期胆道癌恶性肿瘤的检出率，不仅是结石，而且是肿瘤，特别下端的肿瘤。

胆管结石的病因是什么

王东 主任医师

北京大学人民医院 三甲

胆管结石是由于胆管炎症、胆管狭窄或是胆管内寄生虫等导致肝内胆汁排泄不畅后引起的肝内胆管结石，该病可能与与遗传因素、环境因素、饮食习惯、生活方式等密切相关。胆管结石根据部位，可以分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。胆管结石患者平时应清淡饮食，还要多饮水、多运动，促进结石排出。

胆管结石可以排出来吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆管结石一般不会排出来，由于胆管直径较细，并且管路也存在角度，结石很难排出，结石较小，胆汁排泄通畅，患者可能没有太明显临床症状，随着结石逐步发展堵塞胆管导致患者出现黄疸、腹部疼痛、恶心呕吐、消化不良等症状，因此需要结合患者病情严重程度采取药物保守治疗或手术治疗。

肝内胆管结石多大需要治疗

司莉莉 副主任医师

南宁市中医医院 三甲

肝内胆管结石如果结石直径小于一公分且没有胆道梗阻表现，可以密切观察病情，口服消炎利胆类药物治疗，有的患者可以排出结石。如果检查发现患者的结石大于一公分或即使小于一公分、但出此时现胆道梗阻表现，此时也需要及时进行手术治疗。

肝内胆管结石可以排出来吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肝内胆管结石一般不会排出来，由于肝内胆管直径较细，并且管路也存在角度，结石很难排除。结石较小，胆汁排泄通畅，患者可能没有太明显临床症状，随着结石逐步发展，堵塞胆管导致患者出现黄疸、腹部疼痛、恶心呕吐、消化不良等症状，因此需要结合患者病情严重程度采取药物保守治疗或者手术治疗。