什么是胰岛素抵抗和多囊卵巢综合征？

胰岛素抵抗是什么意思？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

正常情况下，糖的代谢是需要胰岛素的作用的，胰岛素和受体结合才能发挥作用的。胰岛素抵抗是体内的胰岛素不能和受体有效结合发挥作用。在胰岛功能尚能代偿的情况下，这时人体会分泌大量的胰岛素来降低血糖，这种情况长时间持续下去，人体胰岛不能分泌胰岛素了，或者说分泌胰岛素能力下降了，这时会表现出血糖升高。

胰岛素抵抗怎么办？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胰岛素抵抗是周围组织对胰岛素的敏感性下降，血糖升高，造成胰岛功能代偿的分泌更多的胰岛素的现象。一般存在于肥胖的病人或者二型糖尿病病人身中。对于胰岛素抵抗，本身也是多种疾病的共同土壤。比如肥胖、糖尿病、多囊卵巢综合症、代谢综合症、血脂异常症、高血压病等等。因此胰岛素抵抗是应当受到重视的，可以应用一些改

胰岛素抵抗如何治疗？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胰岛素抵抗可以经过胰岛素增敏剂治疗，也可以经过降糖药物或者二甲双胍药物治疗，具体的用量要谨遵医嘱。治疗期间饮食上要有所调整，要减少含糖分高的食物摄入，可以适当吃一些粗纤维食物，能够起到辅助降低血糖作用。其中含有的营养成分丰富，一般可以满足人体消耗所需的能量。

为什么多囊卵巢综合征要吃二甲双胍？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

多囊卵巢综合征是由内分泌紊乱造成的，遇体脂发增多，月经稀发闭经是不孕症。多囊卵巢综合征的一个重要特征是胰岛素抵抗，胰岛素抵抗造成代偿性高胰岛素血症，以维持正常的糖耐量，因此要吃二甲双胍。二甲双胍是一种胰岛素增敏剂，主要用于胰岛素抵抗、糖耐量受损或2型糖尿病的多囊卵巢妇女。

什么是多囊卵巢综合征表现？

冯秀山 主治医师

福建医科大学附属协和医院 三甲

多囊卵巢综合征的主要症状表现为月经稀发、经期排血量减少甚至闭经。部分女性也可能存在不规则子宫出血、经期和经量没有规律性等情况。多囊卵巢综合征容易使人体雄激素水平升高，引起多毛、痤疮、脱发、皮肤油脂过多等现象。如果女性还存在胰岛素抵抗的情况，还容易导致体重明显增加，出现肥胖或者超重等表现。女性确诊该病

胰岛素抵抗为什么会子宫内膜息肉？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

胰岛素抵抗会得子宫内膜息肉，主要是因为胰岛素抵抗会改变体内的性激素水平，而性激素长期处于异常状态，有可能会引起子宫内膜异常增生，进而形成子宫内膜息肉。患者要注意子宫内膜息肉也与妇科炎症、宫腔内异物或者是肥胖等因素有关。子宫内膜息肉属于良性病变，若息肉较小，且没有引起不适的临床症状，患者定期复查即可。

多囊卵巢综合征早期有哪些症状？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

黑棘皮征：表现为颈背部、腹股沟等地方的皮肤皱褶区的皮肤加厚，存在灰褐色色素沉淀，质地柔软。和胰岛素抵抗有关，是糖尿病潜在的标记。多毛、痤疮：由高雄激素造成，是多囊卵巢综合征最具有特性的临床表现。常呈男性型毛发分布，以性毛增多为主要。表现为上唇部多毛似胡须；小臂以及小腿的毛发增多；阴毛浓密，向上延伸至

多囊卵巢综合征能怀孕吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

多囊卵巢综合征是会影响怀孕的，主要是由于多囊卵巢的排卵有障碍，因此说多囊卵巢综合症要查性激素和B超，如果发现是多囊卵巢综合征，要及时进行治疗。如果在准备怀孕的时候，要先监测排卵的情况，如果有排卵的障碍，要用促排卵的药物以利于怀孕，因此说多囊卵巢综合症是要及时的诊断和治疗的。女性如果患有多囊卵巢综合症

多囊卵巢综合征怎么治？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

多囊卵巢综合征的患者需要根据出现的症状进行治疗，例如月经不调可在医生指导下服用调节月经周期的药物治疗，如短效复方口服避孕药、孕激素、雌二醇等；雄激素水平高的患者需要服用糖皮质类固醇、复方醋酸环丙孕酮、螺内酯等药物治疗；胰岛素抵抗应该使用二甲双胍等药物降低血糖。如果无法排卵应该使用氯米芬、来曲唑、促性

多囊卵巢综合征需要挂哪个科？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

患者有多囊卵巢综合征疾病一般是建议挂妇科检查治疗，同时也可以选择挂内分泌科治疗。多囊卵巢综合征是一种生殖系统的内分泌代谢疾病，患者会因为身体内雄激素过高而影响排卵或出现无排卵的症状，容易影响女性的生育功能。患有多囊卵巢综合征疾病的患者需要去医院抽血做血清激素水平的测定，同时还要做超声检查确诊疾病，然

胰岛素抵抗能治好吗

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

胰岛素抵抗，如果早期发现，通过及时就诊治疗可以改善，但是大部分病因是受遗传因素为背景，同时受环境因素诱导，有潜在遗传背景在里，所以如果通过专业医生指导以后，改善血压、血糖、血脂和体重等等，尤其是腹型肥胖病人，通过改善以后，胰岛素抵抗通常是可以得到一定程度纠正，但是需要长期维持，一般来说需要终身治疗，所以一定要及时地到医院去就诊，定期复查才

胰岛素抵抗的患者平时该注意什么

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

胰岛素抵抗患者治疗一定要从基础治疗开始，就是生活方式干预以及健康生活方式改善，作为一个基本标准，首先需要控制饮食，其次增加运动，适当增加体育锻炼。再有如果合并有其他高血压、高血糖、高血脂等等情况以后，一定要把血压、血糖、血脂等等降到正常范围达标。再一个体重要控制在标准范围之内，就是通常所说身高减去105是一个标准体重，上下浮动不超过5%，

女性胰岛素抵抗的症状

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

对于女性来说，多囊卵巢综合征、高胰岛素水平以及高睾酮的水平，都是诊断胰岛素抵抗的主要佐证。1.多囊卵巢综合征女性胰岛素的抵抗的症状实际上临床上最常见的称之为多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征主要见于高血糖、高血脂、高血压、高尿酸、中心性的肥胖，也就是腹型肥胖的人群，女性的多囊卵巢综合征是判断胰岛素抵抗的一个最主要的临床判断依据。女性多囊卵巢综

多囊的人都会有胰岛素抵抗吗

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

大多数多囊卵巢综合征会出现轻重不一胰岛素抵抗，多囊卵巢综合征是因为体内激素水平紊乱、雄激素水平增高出现坐疮、多毛等症状，并且还可能会伴有胰岛素抵抗，引起肥胖、胰岛素水平增高等情况，中医一般以滋肾补肾、补肾调气血、促排卵治疗，也可以服用达英35治疗。

多囊卵巢综合征能治愈么

辜卫红 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

多囊卵巢综合征不能够治愈。多囊卵巢综合征的发生一般跟代谢异常有关，有部分原因不明，建议出现多囊卵巢综合征的女性，一定要定期到医院去进行检查和治疗，如调整月经周期，预防脂代谢严重的失衡，监测血脂的改变以及血糖的情况。对于有心血管疾病这方面的风险时，还需要定期评估，有生育要求的多囊卵巢综合征，应酌情进行促排卵治疗。

多囊卵巢综合征可以怀孕生孩子吗

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

多囊卵巢综合征可以怀孕生孩子。多囊卵巢综合征也有自己妊娠的几率，只是机率较低，因为排卵非常不规律，所以自然受孕的几率会比正常人要低，但是多囊卵巢综合征不是绝对没有自然排卵的几率。另外，如果多囊卵巢综合征自然受孕有问题，有困难的情况下，还可以先通过促排卵治疗，随后再借助辅助生育技术来完成这项工作。