腹水怎么办？

放腹水的注意事项？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

在放腹水时首先要让患者排空膀胱，减少膀胱充盈的程度，以免在放腹水的过程中损伤膀胱。其次，在放腹水时需要对心率进行监测，如果出现了心动过速等异常情况，则需要及时停止，在稳定后再放腹水。需要注意在抽血腹水前要通过彩超以及穿刺法对腹水进行定位，在穿刺时需要嘱患者半卧位，有利于腹水的引流。最后，在放腹水后需

肚子里有腹水怎么办？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

肝脓肿的患者形成了肝腹水，这种表现首先考虑感染因素引起的腹水，当然也要注意肝脓肿以后，影响到了血液的静脉回流，所以会出现肝腹水的现象，以及腹部彩超检查，来确定具体导致肝腹水的原因，然后再考虑治疗措施。如果腹水比较严重的，可以考虑抽出腹腔内的液体，并且进行病理的检查，还应该进行转氨酶的检查。如果确实存

腹水是什么意思？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

腹水就是临床上常见的腹腔积液。一般分为渗出液和漏出液两种。漏出液是因为患者营养不良或者其他原因导致的血清白蛋白低导致的，组织液渗出，进入腹腔所致的漏出性腹腔积液。渗出液是因为炎性或者是肿瘤引起的，局部渗出液较多的渗出性腹腔积液。常见的腹水产生的原因有肝肝脏疾病，心脏疾病，腹腔肿瘤，结缔组织疾病，重度

肝硬化腹水的护理方法是什么？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

肝硬化患者有腹水的情况时，说明有门脉高压的临床表现。主要护理问题是体液过多，护理措施首先要注意，多休息，多卧床，抬高下肢。如果有阴囊水肿，可以用阴囊托带托起阴囊减轻水肿。腹部比较彭隆的患者，要予半卧位，但是适当抬高下肢，以减轻患者呼吸困难。如果患者需要放腹水，注意放腹水的量，不要超过1000毫升一次

肝硬化腹水是什么原因？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

男性当中饮酒者居多。也有大部分人长期大量酗酒。酒精中毒也是引起肝硬化的因素之一。目前认为酒精对肝脏似有直接毒性作用，它能使肝细胞线粒体肿胀，线粒体嵴排列不整，甚至出现乙醇透明小体，是肝细胞严重损伤及坏死的表现。肝硬化腹水早期患者仅有轻微腹胀，易误诊为消化不良。因此，如果慢性肝炎患者，特别是肝硬化患者

肝硬化腹水形成的原因？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

肝肝硬化形成腹水的原因：（1）乙肝肝硬化会引起门脉压力增高，毛细血管滤过压往往导致胃肠道充血水肿，组织液回收减少，最终漏入腹腔形成腹水。（2）肝硬化患者肝脏功能损害，导致肝脏合成白蛋白明显减少，加之肝硬化患者往往因呕血导致血浆白蛋白进一步丢失，最终患者血浆渗透压明显降低，这是形成腹水的最重要一个原因

肝硬化腹水怎么办？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

肝硬化腹水是肝硬化常见的并发症。腹水的药物治疗主要依靠利尿剂。有两种有效的利尿剂，速尿和螺内酯。利尿剂对血钾的影响是不同的。速尿是一种利尿剂，用于去除钾，可以降低血钾。螺内酯是一种所谓的保钾利尿剂，可以增加血钾。只有当这两种利尿剂调整到一定比例时，一个人的血钾才能保持正常。血钾是一种对心脏跳动有一定

腹水多怎么办？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

腹水如果过多，就需要做穿刺抽液的治疗。腹水的量越多，腹腔内的压力越大，越容易引起患者出现腹痛、腹胀的症状。而且，腹水量过多的情况下，还会对膈肌产生压迫作用，影响到心、肺功能，是患者出现胸闷、气短、呼吸困难的症状。通过穿刺抽液，排除适量的腹水，就可以使这些症状缓解。另外，要积极的针对引起腹水的原发疾病

肚子腹水是什么病？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

腹水指腹腔内游离的液体过量的积聚，是体征而并非一种疾病，任何的病理状态下导致腹腔内液体超过两百毫升即为腹水。产生腹水的病因也是很多，比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病、恶性的肿瘤腹膜转移、卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。腹水定量诊断除影像学检查外，主要要根据腹部的叩诊法，腹水达五百毫

抽腹水痛苦吗？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

抽腹水一般都会进行局部麻醉，患者不会太痛苦，只是在打麻醉针时，有轻微的疼痛感，持续时间很短。大量的腹水会导致患者腹胀并出现呼吸困难，抽腹水的过程中，腹压逐渐降低，患者会比之前感觉舒适些，但是一次性不能放太多腹水，否则会导致腹内压急剧下降，诱发电解质紊乱、肝性脑病等并发症。每次抽取腹水量以1000-3

腹水产生的原因

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

腹水产生的原因有多种，多数是肝硬化的晚期并发症。肝硬化出现腹水，一般病人的寿命大概都是半年左右。肝硬化有各种各样的原因，在我国家最常见的是乙型肝炎造成的。现在一出生孩子都开始打乙肝疫苗，所以乙肝的问题将来会减少，但是现在目前我国的肝癌、肝硬化主要病因还是乙肝。现在喝酒的人多了，酒精性肝硬化也有可能，还有肥胖人脂肪肝也会发生肝硬化。肝硬化的

卵巢癌晚期腹水治疗意义大吗

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

卵巢癌晚期腹水治疗意义大不大主要取决于患者病情的进展情况，一般卵巢癌出现了腹水常常是在晚期，腹水提示腹腔内的肿瘤病灶比较多，患者会感到腹胀、腹痛、纳差、排便不畅等不适症状。此时进行临床治疗，主要是以缓解症状、减少病灶、尽量延长患者的寿命，减轻痛苦为主要目的。卵巢腹水的治疗可以通过抽取腹水，减轻腹水对腹腔的压力，缓解患者腹胀、腹痛的症状，但

肝硬化腹水可以治愈吗

王艳 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

肝硬化腹水是终末期肝硬化患者经常出现的临床症状，肝硬化可以由不同病因引起，且肝硬化在失代偿期，由于多种因素影响，可以引起患者腹水的出现。临床上，肝硬化患者出现腹水的病因有如下几个方面：第一就是门脉高压，使得静脉压增加;其二，由于肝硬化患者肝功能损害，其蛋白合成功能降低，引起血浆胶体渗透压减少;其三，就是肝硬化患者对激素的灭活功能减低，醛固

怎样治疗腹水

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

在患者出现腹水时，需要进行病因治疗以及对症治疗，针对腹水的症状，患者可以使用呋喃苯胺酸等利尿剂，必要时进行穿刺放腹水治疗。如果是由于肝硬化引起的腹水，还需要使用营养肝细胞，保护肝功能的药物来进行治疗，如果是由于低蛋白血症所引起的腹水，则需要进行补充白蛋白治疗。

肝癌出现黄疸和腹水怎么办

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝癌出现黄疸和腹水，说明病变已经发展到晚期，是由于肝细胞损害，肝脏功能逐步减退，引起胆红素升高及低蛋白血症所导致的，目前也没有特别有效的治疗方法，仅能姑息性进行保肝、去黄、输入白蛋白、利尿、营养支持等对症治疗。目的是为了尽量改善患者的症状，延长生存时间，如果腹水较多，还可以进行穿刺引流腹水，从而改善临床症状。

怎么判断自己有无腹水

张颖 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

患者可根据临床症状判断是否存在腹水现象。导致腹水的常见病因有肝脏疾病、腹腔结核、肿瘤性疾病。如果患者既往有相关疾病的病史，且近期出现腹胀、腹围增加、脐部膨出，伴有尿量减少和下肢水肿症状，则考虑存在腹水的可能性较大，需到医院做腹部彩超或CT明确诊断，进一步明确病因。